隨著現(xiàn)代人對(duì)健康的日益重視,很多人都會(huì)定期進(jìn)行體檢,很多沒有癥狀的“小問題”也被檢查出來(lái),“頸動(dòng)脈斑塊”就是其中之一。檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊,要不要治療?
頸動(dòng)脈在哪?有什么作用?
哪些人群應(yīng)該針對(duì)頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)行常規(guī)篩查呢?
①男性:年齡>45歲;女性年齡>50歲以上。
②吸煙人群;
③高血脂、肥胖人群;體檢常規(guī)檢查。
④高血壓、糖尿病、冠心病病史人群每年都要篩查頸動(dòng)脈
⑤出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作/腦卒中癥狀,應(yīng)及時(shí)檢查頸動(dòng)脈,防止下一次事故發(fā)生;
⑥嚴(yán)重外周動(dòng)脈疾病,及時(shí)檢查,防止出現(xiàn)腦梗。
頸動(dòng)脈斑塊都會(huì)引起腦梗嗎?
不是所有的頸動(dòng)脈斑塊都會(huì)引起腦梗,其危險(xiǎn)性取決于斑塊的穩(wěn)定性和血管的狹窄程度。
如果檢查結(jié)果中有“低回聲”“混合回聲”的字眼,就意味著斑塊在血管壁上不牢固、容易脫落,導(dǎo)致腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)極高。一定要盡快就醫(yī)。
硬斑塊也就是穩(wěn)定斑塊,血管狹窄程度在50%以下,無(wú)缺血性腦卒中癥狀,且血脂也在正常范圍內(nèi)時(shí),相對(duì)安全。治療則以調(diào)整生活方式以及控制危險(xiǎn)因素:如戒煙、低鹽低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉等;
? ? 當(dāng)頸動(dòng)脈不穩(wěn)定或斑塊達(dá)到血管腔50%以上時(shí),則需進(jìn)行藥物治療,并嚴(yán)格控制危險(xiǎn)因素(高血壓、糖尿病、高脂血癥等),需行降壓及控制血糖方面的藥物治療。
當(dāng)血管狹窄在50%~70%之間,且有癥狀;或血管狹窄超過(guò)70%,無(wú)論是否有癥狀,均需考慮行介入或手術(shù)治療。
編輯:高圣杰
責(zé)編:劉蕓
審核:姜月平