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隨著人們對(duì)生殖健康的認(rèn)識(shí)，近些年避孕意識(shí)已經(jīng)有了明顯的提升。大部分意外懷孕其實(shí)是源于不科學(xué)的避孕方式或?qū)未尾槐茉斜в袃e幸心理。很多育齡夫婦在工作生活穩(wěn)定后，覺(jué)得是時(shí)候要個(gè)孩子了，就會(huì)解除避孕，認(rèn)為不避孕了，就算開(kāi)始備孕了。

事實(shí)上，計(jì)劃懷孕包括三部分內(nèi)容：

第一條和第三條知曉度和執(zhí)行率相對(duì)高些，重點(diǎn)是第二條。孕前檢查是預(yù)防出生缺陷、保障母胎健康最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法之一，也是出生缺陷防控和妊娠并發(fā)癥防控三級(jí)預(yù)防中的一級(jí)預(yù)防，屬于妊娠安全的第一道防線。只有第一個(gè)“關(guān)口”把握好了，后面孕期產(chǎn)檢及分娩的過(guò)程才能更順利。

很多人認(rèn)為遺傳病就是家族遺傳下來(lái)的疾病，其實(shí)遺傳病是指遺傳物質(zhì)，也就是染色體、基因改變所導(dǎo)致的疾病。而出生缺陷是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝異常，包括先天畸形、染色體異常、遺傳代謝性疾病、功能異常等。出生缺陷可能由染色體畸變、基因突變等遺傳因素或環(huán)境因素引起，也可以是這兩種因素共同作用引起或不明原因。

很多人認(rèn)為胎兒畸形、罕見(jiàn)病都離自己很遠(yuǎn)，只是別人家的事，這種僥幸心理很不可取。事實(shí)上，我國(guó)出生缺陷發(fā)生率為5.6%，一旦發(fā)生在自己家庭，是非常沉重的“悲劇”。通過(guò)孕前檢查發(fā)現(xiàn)高危因素、育齡女性或夫婦型單基因病攜帶者篩查、科學(xué)備孕，可以有效降低出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。

影響胎兒發(fā)育的不良因素主要發(fā)生在孕前和早孕期，不少女性發(fā)現(xiàn)懷孕的時(shí)間在月經(jīng)推遲后7-10天甚至更晚，因而當(dāng)發(fā)現(xiàn)懷孕來(lái)醫(yī)院檢查時(shí)，胎兒已經(jīng)在母體內(nèi)發(fā)育了一段時(shí)間，可能有些危險(xiǎn)因素已經(jīng)影響到了胎兒的正常發(fā)育。

而孕前檢查是針對(duì)育齡夫婦進(jìn)行相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素的篩查及優(yōu)生咨詢指導(dǎo)，并對(duì)部分危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)和控制，可以大大減少不良因素的暴露。

有些疾病屬于亞臨床期，本身就沒(méi)有任何癥狀，只能靠檢查發(fā)現(xiàn)，比如說(shuō)亞臨床甲狀腺功能減退癥，它在育齡女性中的發(fā)生率約2%-3%，如果沒(méi)在孕前進(jìn)行篩查及干預(yù)，孕后有引起流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)及遠(yuǎn)期影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)、智力發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)。

普通體檢主要是針對(duì)身體多個(gè)系統(tǒng)的一般檢查，并沒(méi)有著重于生殖系統(tǒng)及優(yōu)生項(xiàng)目。二胎備孕不少女性也是近高齡或已經(jīng)是高齡狀態(tài)，隨著年齡增長(zhǎng)身體會(huì)發(fā)生改變，生育力可能會(huì)降低，不孕、流產(chǎn)、胎兒畸形、妊娠期并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，因此更需要進(jìn)行孕前檢查及優(yōu)生咨詢，盡量避免出生缺陷和不良妊娠結(jié)局。如果第一胎是剖宮產(chǎn)，也需要關(guān)注子宮疤痕的愈合情況。

生孩子是兩個(gè)人的事，男性生殖系統(tǒng)異?？赡軙?huì)引起不育，而且男性也有不少不良生活習(xí)慣，比如吸煙、飲酒、熬夜、過(guò)度疲勞等，會(huì)影響精子質(zhì)量。肥胖、高糖高脂飲食、偏食等，也可能影響精液參數(shù)，導(dǎo)致生育力和生育質(zhì)量下降。男方一同做孕前檢查及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估咨詢指導(dǎo)，是對(duì)妻子、對(duì)家庭負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。