近日,九江市婦幼保健院本部新生兒科護理團隊,為一例出生體重僅0.99kg的超低出生體重兒實施了床旁B超引導(dǎo)下鼻腸管置管術(shù),成功為寶寶開啟了全新的喂養(yǎng)方式——鼻腸管喂養(yǎng)。
這名早產(chǎn)兒出生時孕周僅28周。出生后,新生兒科便給予有創(chuàng)機械通氣治療,并于4天后給予配方奶1毫升胃管注入,之后逐日增加奶量。但期間有殘留奶及奶后呼吸暫?,F(xiàn)象導(dǎo)致攝入減少,且體重增長不理想,考慮重度胃食道反流,新生兒科護士長張海霞、專科護士梅美與主管醫(yī)生協(xié)商后,決定行鼻腸管置管術(shù),以更好地提供營養(yǎng)支持,促進患兒康復(fù)。
面對即將開展的首例鼻腸管置管術(shù),張護士長與梅護士進行了充足的前期準(zhǔn)備。操作中,由于患兒不適,有哭吵現(xiàn)象,每送管0.5-1cm,梅護士便不得不暫停操作,耐心安撫患兒,待患兒平靜之后再隨著患兒呼吸的節(jié)律緩慢送管,最終導(dǎo)管尖端經(jīng)鼻、咽、喉、食管、賁門、胃、幽門,順利到達十二指腸預(yù)定位置。
?置管成功后,患兒生命體征平穩(wěn),無反流、誤吸、腹脹等情況發(fā)生,截至目前,患兒奶量已達12毫升/每2小時,體重也在穩(wěn)步增長。
此次成功開展新生兒床旁鼻腸管置管術(shù),標(biāo)志著市婦保院新生兒科在危重患兒營養(yǎng)治療方面又邁上了一個新臺階,適用于不能耐受胃內(nèi)喂養(yǎng)、有頻繁的嘔吐或反流、奶后發(fā)生呼吸暫停的患兒,具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。
(? 來源:九江市婦幼保健院? )
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:姜月平
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