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近日，市一醫(yī)院PICC門診靜療團(tuán)隊(duì)成功為一例上腔靜脈壓迫綜合征的患者實(shí)施了下肢股靜脈PICC置管術(shù)，開創(chuàng)靜脈治療的新路徑。

患者，男性，51歲，確診胃Ca 2月余伴全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，右側(cè)鎖骨下靜脈、雙側(cè)頭臂靜脈及上腔靜脈癌栓形成，并伴有頸部腫脹、呼吸費(fèi)力等上腔靜脈壓迫綜合征的癥狀，需建立一個(gè)長(zhǎng)期靜脈通路進(jìn)行規(guī)范化治療。

PICC門診靜療團(tuán)隊(duì)接到會(huì)診后，對(duì)患者病情、治療方案、治療周期、血管條件等進(jìn)行綜合評(píng)估，考慮患者無(wú)法通過(guò)上肢置管，與主管醫(yī)生、科室護(hù)士長(zhǎng)協(xié)商后決定另辟路徑，擬為患者行下肢靜脈PICC置管術(shù)。置管前為患者制定了全程縝密的實(shí)施方案，包括置管前備皮、導(dǎo)管的選擇、患者的心理指導(dǎo)、置管后肢體的功能鍛煉、日常護(hù)理、出院后導(dǎo)管維護(hù)等等。?

置管過(guò)程中，PICC門診護(hù)士長(zhǎng)劉燕憑借豐富的靜脈置管經(jīng)驗(yàn)，以及對(duì)下肢血管解剖位置的了解，選擇大腿中段股靜脈的位置，在B超引導(dǎo)下穿刺一針成功，并聯(lián)合改良塞丁格技術(shù)及微導(dǎo)管鞘，順利為患者置入PICC導(dǎo)管，術(shù)后X線攝片提示導(dǎo)管尖端位于下腔靜脈，置管后患者已順利完成本周期治療。

下肢靜脈PICC置管的成功充分展示了市一醫(yī)院PICC門診靜療團(tuán)隊(duì)在置管方面的創(chuàng)新和解決難題的能力，標(biāo)志著醫(yī)院靜療技術(shù)水平得到了新的突破，血管通路護(hù)理技術(shù)邁向更高的水平，也為今后更多PICC置管“禁忌癥”患者建立安全的靜脈通道增加了一條新的路徑。?