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數(shù)據(jù)表明，我國有將近三分之二的糖尿病患者未被診斷，因此很多患者沒有得到及時的治療和控制，因此早期發(fā)現(xiàn)糖尿病尤為重要。

眾所周知，糖尿病的典型癥狀是“三多一少”( 多食、多飲、多尿和體重減輕），然而，糖尿病并非全是這“模樣”。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，有近一半的糖友癥狀不典型，許多患者以并發(fā)癥相關(guān)癥狀為突出表現(xiàn)，尤其在老年患者中。

那么，糖尿病早期有哪些易被忽略的“蛛絲馬跡”？又有哪些鮮為人知的“非典型癥狀”呢？

存在這17種情況，需警惕糖尿病

在2型糖尿病早期，因?yàn)榛颊咭葝u素分泌高峰延遲，當(dāng)餐后血糖升至高峰時，胰島素分泌尚未達(dá)到峰值，等到血糖回落時，胰島素分泌才達(dá)高峰，從而導(dǎo)致下一餐前低血糖，患者往往在餐前有明顯的饑餓感，出現(xiàn)“餐前低血糖”。

糖尿病人由于自身胰島素缺乏和/或胰島素抵抗，致使葡萄糖不能被機(jī)體充分利用，由于產(chǎn)能不足，導(dǎo)致身體疲乏無力。

另一方面，由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解加速，患者體重往往有明顯下降。

在某些重度肥胖者的頸部、腋窩、大腿根等處常常會發(fā)現(xiàn)皮膚黢黑，怎么洗也去不掉，臨床謂之“黑棘皮癥”，提示患者有嚴(yán)重的“胰島素抵抗”及“高胰島素血癥”。“黑棘皮癥”也是2型糖尿病的一個早期表現(xiàn)。

4.生過“巨大兒”的女性

女性在懷孕期間如果血糖偏高，胎兒在這種高糖環(huán)境下生長發(fā)育特別快，出生時體重往往在8斤以上，被稱為“巨大兒”。

因此，凡是有巨大兒分娩史的女性，均屬于糖尿病的高危人群，應(yīng)定期檢查血糖。

長期高血糖可引起晶狀體增加水分含量，引起光反射變化，導(dǎo)致一過性地看東西模糊、視力下降等。

糖尿病性植物神經(jīng)病變常可導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，患者常表現(xiàn)為腹脹、攝食量少或頑固性便秘，也有少數(shù)患者表現(xiàn)為慢性腹瀉，或腹瀉與便秘交替。這類患者腹瀉并不是因?yàn)楦腥?，抗生素治療往往無效。

高血糖可損害支配膀胱的植物神經(jīng)，影響膀胱的收縮及排空，患者表現(xiàn)為小便困難、尿潴留及“張力性尿失禁”。

當(dāng)男性出現(xiàn)上述癥狀時，不僅要想到前列腺肥大，還要注意排除糖尿病。

糖尿病引起植物神經(jīng)病變時，可導(dǎo)致患者汗液分泌異常，即便天氣不熱（尤其是吃飯時）也常常大汗淋漓，特點(diǎn)是上半身出汗多，下半身出汗少或不出汗。

糖尿病性植物神經(jīng)病變可造成血管收縮功能異常，當(dāng)患者久坐、久臥后突然站立時，由于血管不能反射性收縮，導(dǎo)致血壓下降而引起一過性腦缺血，出現(xiàn)頭暈、眼花甚至?xí)炟省?br/>

糖尿病可損害植物神經(jīng)并引起周圍血管病變，從而導(dǎo)致男性性功能障礙（即“陽痿”）。

據(jù)調(diào)查，男性糖尿患者合并不同程度勃起功能障礙的占50%左右。因此，中年男性性功能障礙患者，要注意化驗(yàn)血糖，排除糖尿病。

糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎，表現(xiàn)為對稱性的手足麻木、疼痛、灼熱、感覺減退或消失，也有人會產(chǎn)生走路如踩棉花的感覺。所以，有原因不明的手足麻木者，應(yīng)注意檢查血糖。

高血糖可刺激皮膚神經(jīng)末梢，引起皮膚及外陰瘙癢（尤其是女性），讓人寢食難安，因此，有上述癥狀者應(yīng)注意排除糖尿病。

高糖環(huán)境有利于病菌滋生，加之糖尿病患者免疫力下降，因此，病人容易發(fā)生皮膚、泌尿生殖道、呼吸道等部位感染。所以，皮膚反復(fù)生癤長瘡、經(jīng)常尿路感染的人，也要檢查血糖，排除糖尿病。

由于糖尿病患者存在外周血管病變，使得傷口周圍組織的血供較差，加之患者營養(yǎng)物質(zhì)丟失嚴(yán)重，因此，一旦受傷或手術(shù)，傷口往往不易愈合。對傷口久不愈合者，一定別忘了檢查血糖。

“糖代謝異常”導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙和微血管損害，導(dǎo)致“糖尿病性水皰”。

水皰好發(fā)于指、趾、手足的背部，皰液清亮，頗似燙傷水皰，區(qū)別是這種水皰周圍無炎性紅暈，而且不痛。

糖尿病性水皰發(fā)生突然，可自愈，但反復(fù)出現(xiàn)。故反復(fù)發(fā)生這種情況的人，也應(yīng)查血糖。

高血糖可引起口腔黏膜感染及牙周炎。此外，長期高血糖可導(dǎo)致牙槽骨骨質(zhì)疏松，造成牙齒松動甚至脫落。

（來源：江西疾控 、健康隨心丨心血管健康護(hù)衛(wèi)隊(duì)?）

編輯：左丹

責(zé)編：劉蕓

審核：楊春霞

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