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明明沒有懷孕，肚子卻像懷胎十月。近日，九江市婦幼保健院西院婦科在麻醉科、手術室等多學科配合下，成功為一名女性患者“卸載”重達近20斤的囊液并完整切除卵巢腫瘤，目前患者已康復出院。

54歲的張阿姨7年前曾檢查發(fā)現有卵巢囊腫，當時囊腫較小，未及時處理。半年前，張阿姨開始下腹隆起、腹脹，以為是發(fā)胖，未引起重視。直到有一天，村里人戲稱，“你莫不是要生了，肚子這么大！”這才來到西院婦科就診。

彩超檢查提示：盆、腹腔見巨大囊性包塊，大小約為28cm*14cm*28cm，內有大量積液，考慮是卵巢來源。經完善盆腹腔MRI檢查后，楊臘枝主任組織科室團隊會診討論病情，制訂治療方案。經討論及征求患者家屬意見，最后決定為其行傳統(tǒng)開腹手術。

術中，在楊臘枝主任的指導下，吳巍副主任醫(yī)師、廖程平副主任醫(yī)師為減少患者創(chuàng)傷，先行從囊腫中吸出淡綠色囊液近20斤，后將卵巢包塊完整切除，術中快速病理提示良性病變，術后病理提示漿液性囊腺瘤。術后患者恢復良好，術后一周痊愈出院。

??吸出的囊液及切除下來的巨大包塊

卵巢囊腫是婦科常見病，可發(fā)生在任何年齡階段，以育齡期最多見，多為良性病變，除個別因扭轉、破裂表現為急腹癥外，一般無特異性癥狀。部分功能性卵巢囊腫可伴有月經紊亂、腹部不適，多數隨著囊腫的消退而逐漸消失。具有明顯癥狀或是性質不確定及惡性可能的，一般需手術治療。

為婦科常見急腹癥，約有10%的卵巢囊腫會發(fā)生蒂扭轉，常發(fā)生在體位突然改變后，以一側腹部持續(xù)性疼痛為主要表現，一旦發(fā)現，需盡快手術治療。

約3%的卵巢腫瘤會發(fā)生破裂，破裂與腫瘤生長過快、腹部受到撞擊、性交等有關。

多繼發(fā)于蒂扭轉或是破裂，患者可有發(fā)熱、腹痛，血白細胞升高，治療原則以抗感染為主，后期手術切除腫瘤。

如腫瘤迅速生長，尤其是雙側，應考慮惡變可能，應盡早手術治療。

如果卵巢囊腫較小，尤其是生理性囊腫，無腹痛等不適癥狀，可定期復查，3-6個月復查一次，如果囊腫持續(xù)存在或是增大，則考慮卵巢腫瘤的可能性大。

1. 卵巢囊腫≥5cm，持續(xù)存在；

2. 卵巢囊腫蒂扭轉；

3. 卵巢囊腫引起臨床癥狀，如下腹痛、腹脹、便秘尿頻等癥狀；

4. 卵巢囊腫增長迅速，懷疑有惡變傾向。