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生活中總有突如其來的傷害，心臟驟停、燒傷燙傷、異物卡喉……遇到緊急情況撥打120后，只能干著急？面對不同情況該如何正確急救？3月1日15時，掌中九江《潯問》欄目特邀九江市第一人民醫(yī)院生命活水院急診科團(tuán)隊在線為網(wǎng)友科普家庭急救知識，一起來看看網(wǎng)友們普遍關(guān)心的問題吧！

網(wǎng)友提問：急診是不是比其他?？聘鼘I(yè)？特別是突然中風(fēng)，能不能在急診住院診治？

急診科：

你好，急診不是所有疾病的診治都比專科更專業(yè)，但是例如急性的酒精中毒，各種藥物過量及中毒，毒蛇毒蟲蜘蛛毒蜂咬傷等，各類急性外傷損傷等，救治這些會比較專業(yè)。

急診主要接診急危重癥疾病，如：

【心血管系統(tǒng)疾病】心律失常，心跳過快或過慢、心絞痛、冠心病、急性心肌梗死等。

【神經(jīng)系統(tǒng)疾病】包括急性腦梗死、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作、腦供血不足，或者是各種原因?qū)е碌难灐㈩^痛等癥狀。

【消化系統(tǒng)疾病】如消化道潰瘍、消化道穿孔、急性胃炎、急性胰腺炎等。

【呼吸系統(tǒng)疾病】如呼吸困難、各種原因?qū)е碌暮粑ソ?、重癥肺炎、急性肺炎、肺栓塞等。

【外科疾病】如急性膽囊炎、膽囊結(jié)石，尿路結(jié)石以及各類創(chuàng)傷等。

【婦產(chǎn)科疾病】包括異位妊娠、急產(chǎn)等。

還包括心跳呼吸驟停、氣道異物、喉梗阻等。各種急癥， 特別是突發(fā)中風(fēng)，可以通過立即撥打120來院，急診科綠色通道對急性中風(fēng)進(jìn)行緊急處理后再辦理住院治療。

【九江市第一人民醫(yī)院24小時急救熱線】

活水院區(qū)：0792-8553120

八里湖院區(qū)：0792-8179502

網(wǎng)友提問：家用急救箱一般需要備什么藥品和應(yīng)急用品？

急診科：

你好，一般家用急救箱里要準(zhǔn)備常規(guī)的感冒藥、退熱藥、止咳藥、止瀉藥、一般的抗生素，還有輕微外傷的處理藥物，如消毒液、創(chuàng)可貼、紗布、棉簽，最好要區(qū)分成人和兒童用的。不過，需要強調(diào)下，家里的備用藥前提是要知道藥物的適應(yīng)證，什么時候可以用？是給成人用還是兒童用？最好還能了解備用藥物的禁忌證，就是什么時候不能用，不然備再多藥也是擺設(shè)。同時要注意定期檢查藥品的有效期，及時更換。

網(wǎng)友提問：醫(yī)生您好，我奶奶一個人住，前段時間半夜突發(fā)腹痛難耐，打了親人電話去醫(yī)院，如果老人下次遇到這種問題，半夜電話沒打通，應(yīng)該怎么做？怕120說不清。

急診科：

你好，這種情況還是盡快撥打120急救電話。電話中講清楚家庭住址，保持電話暢通，隨后會有120急救人員上門處理，根據(jù)病情程度就近送往有治療能力的醫(yī)院！

【建議】家庭條件允許的情況下，獨居老人可以裝監(jiān)控或者一鍵報警裝置，以便發(fā)生意外時能及時發(fā)現(xiàn)并報警！

【九江市第一人民醫(yī)院24小時急救熱線】

活水院區(qū)：0792-8553120

八里湖院區(qū)：0792-8179502

網(wǎng)友提問：半夜在家不小心燙傷了，用涼水沖洗后，還是起泡疼痛難忍，醫(yī)院急診可以處理嗎？

急診科：

你好，遇到燙傷第一件事就是將燙傷部位置于流動水下持續(xù)沖洗，至少要保持半小時，不需要涂醬油，網(wǎng)傳的這個方法是無效的。如果沖洗后情況還好，僅有皮膚發(fā)紅，輕微疼痛，可在燙傷部位涂抹燙傷膏就可以了，如果沖洗后燙傷皮膚有起泡，應(yīng)到醫(yī)院就診。對于大面積燙傷，在流動水沖洗處理的同時及時撥打120就醫(yī)，在等待和去醫(yī)院的過程中，可用大容器裝好冷水，將燙傷部位放置在冷水中。強調(diào)一點，市一醫(yī)院的燒傷科在八里湖院區(qū)。

網(wǎng)友提問：我兒子去年夏天在五里被蛇咬了，送到醫(yī)院還好不是毒蛇。如果毒蛇咬了，在120救護(hù)車趕到之前怎么處理？

急診科：

你好，如果被蛇咬了，要第一時間趕往醫(yī)院，中途千萬不要用繩子去綁或結(jié)扎傷肢以免缺血壞死，也不要用手去擠壓傷口，更不要用嘴吸吮傷口，反而會破壞咬傷處血管，以致毒素擴(kuò)散更快。不要太緊張，趕緊就醫(yī)，如果咬傷口比較大，可以用消毒液簡單處理，并且記住毒蛇的外形和顏色，有照片就更好了。

醫(yī)院急診科每年接診毒蛇咬傷兩百多例，醫(yī)院藥房備有各種蛇毒血清，對于毒蛇咬傷的救治積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

【24小時急診電話】九江市第一人民醫(yī)院活水院區(qū)急診科電話：0792-8553120。

網(wǎng)友提問：一醫(yī)院急診科會義務(wù)教市民心肺復(fù)蘇等急救嗎？

急診科：

你好，市一醫(yī)院急診科每年定期開展多類型各種急救法，并組織不同專家?guī)ш犌巴鞔笊鐓^(qū)，企業(yè)，學(xué)校等開展心肺復(fù)蘇等現(xiàn)場教學(xué)活動，和各種義診活動。如果想學(xué)習(xí)，請關(guān)注九江市第一人民醫(yī)院微信公眾號，了解詳細(xì)信息后，來現(xiàn)場學(xué)習(xí)。

網(wǎng)友提問：網(wǎng)上有各種海姆立克急救法急救噎住的教程，但又有人說這個做不好可能會起反作用。請問各位專家，這個方法有沒有必須要注意的地方，什么癥狀適合海姆立克急救法呢？

急診科：

你好，用海姆立克法對他人施救的正確方法：

1.?站立位施救，施救者應(yīng)立即上前詢問“你怎么了？是不是有東西堵住了？我能幫你嗎？”神志清楚的人會點頭并同意施救，這時施救者要站到患者背后，兩手臂環(huán)繞并抱住患者的腰部；一手握拳，將拳頭的拇指一側(cè)放在患者胸廓以下和臍以上之間的腹部；另一手抓拳、快速向上反復(fù)沖擊壓迫腹部，直到異物排出。注意：要用拇指側(cè)進(jìn)行沖擊，也就是用“拳眼”來進(jìn)行沖擊；要在患者的胸廓以下和臍以上之間的腹部來沖擊；要向上沖擊。

2.?坐位施救，如果患者處于坐位，施救者只需彎下腰，采用和站立位完全相同的施救手法就能使患者獲救。

3.?平臥位施救，這時，首先要將患者仰臥，施救者騎跨在患者的髖部，雙手重疊，將下面手的手掌根放置在患者的胸廓以下、臍以上之間的腹部。雙側(cè)手臂繃直，再用施救者身體的重量，快速向前沖擊患者腹部，直到異物排出。如果是針對嬰幼兒施救，施救者最好處于坐位或蹲位，讓孩子俯臥在施救者手臂上，頭低于身體。一只手固定嬰兒下頜部，另一只手拍打孩子兩個肩胛骨連線的中點處，進(jìn)行數(shù)次大力拍擊，直至異物排出。

4.?自救也能用海姆立克法。如果自己不小心被食物噎住了，而周圍又沒有其他人，怎么辦？可以彎下腰，靠在固定的水平物體上，用它的邊緣來壓迫自己的上腹部，快速向上沖擊直到異物排出。椅子的靠背、桌子的邊緣、欄桿扶手、窗臺的邊緣都能成為自救工具。如果實在找不到這樣的物品，自己用拳頭來沖擊腹部施救，也具有良好的救治效果。

【以下癥狀適合海姆立克法】

如果發(fā)現(xiàn)有人突然不能說話、不能呼吸，面色青紫、口唇發(fā)紺，昏迷倒地，尤其是這個人在進(jìn)餐時發(fā)生狀況，就應(yīng)該立刻想到他很可能發(fā)生了氣道異物阻塞。如果患者神志清楚，會感到極度痛苦，常常不由自主地將手呈現(xiàn)“V”字形緊貼在頸前的喉部，這個姿勢在急診醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中非常著名，稱為“海姆立克征象”。簡而言之，海姆立克征象的快速簡易識別：三不能+V型手。三不能是：異物阻塞氣管后，患者不能說話、不能呼吸、不能咳嗽。V型手就是當(dāng)患者出現(xiàn)“三不能”時，雙手不由自主呈現(xiàn)V型緊緊抓住自己的喉嚨。識別出現(xiàn)海姆立克征象，請立即使用“海姆立克”手法進(jìn)行急救。一旦出現(xiàn)這種危急狀況，第一個看見患者出現(xiàn)狀況和能夠出手相救的人就成了關(guān)鍵人物，要挽救生命，僅靠“120”是不夠的，如果等急救人員到場可能會錯過施救的黃金時機(jī)，讓更多的第一個看見患者出現(xiàn)狀況和能夠出手相救。

【怎樣判斷施救成功】

通過救治，成人患者能自由呼吸、開口說話、面色轉(zhuǎn)為紅潤，或者直接看到異物排出體外，都是救治成功的標(biāo)志。如果施救中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停，則需要立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇，并且大聲呼救他人幫助撥打120。

網(wǎng)友提問：我同學(xué)媽媽吃了沒有熟的豆角中毒，還好旁邊有醫(yī)院搶救及時。如遇到路遠(yuǎn)，需要等救護(hù)車的時間，我們應(yīng)該怎么辦？

急診科：

你好，碰到可能食物中毒應(yīng)先停止食用該食物，想辦法將食物催吐出來（用筷子或手指輕輕觸碰咽喉，懸雍垂等部位），多喝水，將剩下的食物及嘔吐物分開保存好，帶到醫(yī)院，以便后續(xù)檢測和處理！

網(wǎng)友提問：年前阿姨不小心從樓上掉下來，太驚險了，家人手忙腳亂送醫(yī)，醫(yī)生檢查說是腰椎骨折，保守治療在床上靜養(yǎng)半個月再復(fù)查。如果當(dāng)時知道一點急救知識可能會對她更好，像這種骨折的情況，急救有啥要注意的嗎？這時是撥打120急救等醫(yī)生來，還是家人送醫(yī)更好？

急診科：

遇到可能腰椎骨折情況一定要及時就醫(yī)，現(xiàn)場處理，可以讓患者先躺下，最好選擇躺在地板上或堅硬的地面上。首先將患者置于仰臥位，搬運的時候一定要保證患者的腰部固定不能活動或扭曲，以免加重腰椎的骨折，身體呈一條直線進(jìn)行搬運。盡快撥打120電話，急救人員團(tuán)隊有專業(yè)的鏟式擔(dān)架，可以避免患者腰椎骨折處造成二次損傷！

網(wǎng)友提問：請問醫(yī)生，馬上就要到夏天了。我從事室外工作，每年多多少少都會有些中暑癥狀。開始我都沒在意，休息休息就好了，可后來有人說中暑嚴(yán)重可能有生命危險，這可如何是好。我平常工作和有中暑癥狀時候要注意什么呢？

急診科：

你好，這種情況應(yīng)及時脫離高溫環(huán)境，一旦出現(xiàn)頭暈、發(fā)熱等中暑現(xiàn)象，需要及時遠(yuǎn)離引起中暑的環(huán)境，比如高溫的密閉房間內(nèi)、烈日下等。選擇到陰涼通風(fēng)的地方休息，使身體盡快散熱。

物理降溫：如果體溫升高，應(yīng)及時采取相應(yīng)的措施來降溫，可以將濕的冷毛巾放在頭部或者覆蓋軀干，也可將冰塊或冰袋用毛巾等物品包裹后放在腋下、腹股溝、頸部外側(cè)等部位，加快體溫下降的速度，同時可打開空調(diào)冷風(fēng)，降低室溫。

及時補液：中暑時會大量出汗，容易造成水分和電解質(zhì)流失，需要及時補液，可以適量喝溫開水、淡鹽水或者清涼的飲料等。

此外可服用藿香正氣水等藥物。建議患者及時前往急診科就診。