近日,九江市中醫(yī)醫(yī)院腦病中心團(tuán)隊通過血流導(dǎo)向裝置置入術(shù)成功將患者顱內(nèi)動脈上的多個 “不定時炸彈”一并拆除。患者術(shù)后第一天就可以下地行走,已順利康復(fù)出院。
據(jù)經(jīng)管醫(yī)生鐘立偉介紹,該患者61歲,一月前因間斷性頭昏,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院磁共振檢查發(fā)現(xiàn)可能是顱內(nèi)動脈瘤。經(jīng)人介紹來到醫(yī)院腦病中心就診,入院后通過腦血管造影等相關(guān)檢查,診斷其為顱內(nèi)眼動脈段多發(fā)動脈瘤。
據(jù)了解,血流導(dǎo)向裝置的使用讓手術(shù)更加微創(chuàng)、簡便、安全和有效,為顱內(nèi)復(fù)雜及多發(fā)動脈瘤的根治帶來了新的希望。腦病中心團(tuán)隊對病情認(rèn)真分析研判,經(jīng)與患者家屬充分溝通并取得同意后,為患者成功實施血流導(dǎo)向裝置(密網(wǎng)支架)植入術(shù)。手術(shù)過程順利,術(shù)后給予輸液及口服中藥及穴位貼敷、艾灸等中醫(yī)特色治療?;颊?span style="padding: 0rem; outline: 0rem; text-indent: 2rem;">術(shù)后第一天就可以下地行走,言語及肢體功能恢復(fù)正常,已順利康復(fù)出院。
血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)
顱內(nèi)多發(fā)動脈瘤及眼動脈段動脈瘤治療上較為棘手,其傳統(tǒng)的治療方法為外科開顱手術(shù),或者介入栓塞治療。但外科開顱手術(shù)存在創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)時間延長的不足;而傳統(tǒng)介入微創(chuàng)彈簧圈同時栓塞多個動脈瘤及眼動脈段動脈瘤,也面臨著手術(shù)難度增大、風(fēng)險增高的情況。如今,針對此類多發(fā)動脈瘤,又有了新的介入治療方法:血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)。如果把傳統(tǒng)的介入微創(chuàng)彈簧圈栓塞動脈瘤比作拆彈“A計劃”,那使用血流導(dǎo)向裝置治療動脈瘤就是拆彈“B計劃”,它是目前國際上治療復(fù)雜動脈瘤先進(jìn)方法之一。血流導(dǎo)向裝置是一種具有血流導(dǎo)向作用的動脈瘤載瘤動脈上使用的血管內(nèi)密網(wǎng)支架,其通過緊密編制的支架網(wǎng)孔,引導(dǎo)血流的流動方向,使得流入動脈瘤的血流速度減慢、血流量減少,造成動脈瘤內(nèi)的血流減緩、瘤內(nèi)血栓形成,促進(jìn)動脈瘤開口處的血管內(nèi)膜新生、并最終覆蓋動脈瘤開口,使得血液無法再流入到動脈瘤內(nèi),以達(dá)到徹底治愈動脈瘤的目的。血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)的開展,進(jìn)一步簡化了介入微創(chuàng)治療動脈瘤的手術(shù)流程,縮短了治療時間,可達(dá)到事半功倍的效果。
血流導(dǎo)向裝置利用“血流動力學(xué)”原理,通過改變進(jìn)入動脈瘤的血流方向,降低血流對動脈瘤的沖擊,使血管內(nèi)皮細(xì)胞沿支架骨架生長,逐漸修復(fù)動脈瘤瘤頸并治愈動脈瘤,從而排除“顱內(nèi)不定時炸彈”,同時恢復(fù)載瘤動脈結(jié)構(gòu)的完整性。其從傳統(tǒng)的動脈瘤囊內(nèi)介入操作治療,發(fā)展到對載瘤動脈的血管重建治療;使得顱內(nèi)多發(fā)動脈瘤、大型、巨大型、寬頸、夾層動脈瘤等復(fù)雜動脈瘤的治療方式發(fā)生了革命性的改變。這種新型治療方式可以使顱內(nèi)多發(fā)動脈瘤,大型、巨大型動脈瘤治愈率超過90%,開啟了顱內(nèi)動脈瘤,尤其是未破裂顱內(nèi)動脈瘤治療的新紀(jì)元,讓臨床醫(yī)生和患者有了更多的治療選擇。
(來源:九江市中醫(yī)醫(yī)院 文字/攝影/鐘立偉)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:朱靜