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近日，九江學院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科成功為一位86歲高齡心臟主動脈瓣狹窄患者實施股動脈入路經(jīng)導管主動脈瓣植入術(shù)（TF-TAVR），這是九江學院附屬醫(yī)院的首例，標志著九江學院附屬醫(yī)院心血管微創(chuàng)技術(shù)水平再上新臺階。

患者10年前因主動脈瓣膜病變接受了外科開胸生物瓣置換手術(shù)，此次因反復胸悶、頭暈入院，經(jīng)過心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)主動脈生物瓣衰敗、瓣膜重度狹窄。考慮到患者年齡較大，且合并多種基礎(chǔ)疾病，心血管內(nèi)科的余華主任、張普華博士等組織了多學科會診，經(jīng)過全面分析討論，并與家屬充分溝通后，決定為患者實施創(chuàng)傷小、恢復快的股動脈入路經(jīng)導管主動脈瓣植入術(shù)（TF-TAVR）。

^{術(shù)中影像}

因手術(shù)難度大、風險高，為確保手術(shù)順利實施，九江學院附屬醫(yī)院組織心血管內(nèi)科、心胸外科、超聲科、麻醉科、介入手術(shù)室、重癥醫(yī)學科和護理團隊等進行了疑難病例討論，并制定了周密的治療方案。在廣東省人民醫(yī)院李捷教授指導下，成功將瓣膜置換到原來病變的主動脈瓣處，手術(shù)順利完成。術(shù)后患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，復查心臟彩超結(jié)果良好，取得了滿意的療效。

張普華介紹，TAVR手術(shù)是一種心臟微創(chuàng)技術(shù)，常規(guī)有經(jīng)股動脈（TF-TAVR）和心尖入路（TA-TAVR）兩種術(shù)式，該手術(shù)通過導管將特制的人工瓣膜替代原有病變的主動脈瓣。相較傳統(tǒng)開胸手術(shù)，其避免了開胸、體外循環(huán)，具有手術(shù)時間短、并發(fā)癥少、恢復快等優(yōu)勢，在國內(nèi)外已較為成熟，已成為老年主動脈瓣狹窄患者的首選治療方案，特別適用于年齡大、心功能差、難以耐受開胸手術(shù)的患者。

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