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青春痘醫(yī)學上可稱為痤瘡，痤瘡俗稱痘痘、粉刺、暗瘡，85%青少年在不同程度上受到該病的困擾，故青年痤瘡又稱“青春痘”。痤瘡是發(fā)生于毛囊皮脂腺的一種慢性炎癥性疾病，雄激素分泌增加，皮脂腺分泌過多，以及皮脂腺導管的角化，使皮質(zhì)無法排出從而出現(xiàn)堵塞，引起痤瘡丙酸桿菌的感染，毛囊以及周圍出現(xiàn)炎癥。多見于青少年，其好發(fā)于顏面、前胸、后背等皮脂溢出的部位，損害特征表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、囊腫和結(jié)節(jié)，嚴重的可形成瘢痕并且導致皮膚敏感。痤瘡形成損容性皮損，影響患者心理、是嚴重危害患者身心健康的疾病。

1.內(nèi)分泌：痤瘡常發(fā)生于青春期，與雄激素水平增加有關(guān)；女性月經(jīng)來前痤瘡加重，因為此時的雌激素水平下降；

2.遺傳因素：臨床研究發(fā)現(xiàn)，痤瘡的發(fā)生有家族傾向，父母一方或雙方都有痤瘡的兒童，其青春期患有痤瘡的概率要大于常人；

3.心理因素：焦慮、壓力刺激腎上腺素分泌增加，進而刺激油脂分泌；

4.生活飲食因素：辛辣、油膩和甜食可以誘發(fā)加重痤瘡。

痤瘡通常在25歲前得到緩解，但部分患者25歲后仍在加重。大齡成人還與痤瘡和雄激素水平過高、精神壓力、不正確的護膚和美容、飲食習慣等有關(guān)。剛出生的寶寶也可以長痘，我們稱之為新生兒痤瘡：是新生兒皮膚病，常在出生后幾天發(fā)病，多見于男寶寶，幾周后可自行消退。發(fā)病的主要原因是由于母親孕激素進入新生兒血液，刺激嬰兒皮脂腺過度分泌導致的。所以說青春痘是青年人容易長的痤瘡，但痤瘡不僅僅是青春痘那么簡單。

不一定，臨床上痤瘡可以簡單分為輕度、中度、重度三個等級。輕度痤瘡指的是閉口的白頭粉刺和開口的黑頭粉刺。中度痤瘡指的是出現(xiàn)紅色的丘疹和凸出的膿皰。若出現(xiàn)較大較多的囊腫，則屬于重度痤瘡。臨床上痤瘡可以簡單分為：

輕度（一級）：主要是以白頭粉刺、黑頭粉刺為主；

中度（二級）：在I級的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了炎性丘疹，炎性丘疹數(shù)量較多，但限于面部；

中度（三級）：在前面的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了深在的膿皰，并累及到了胸背部；

重度（四級）：出現(xiàn)了囊腫、結(jié)節(jié)，這種類型容易遺留瘢痕。

輕度的痤瘡可以先注意生活飲食或者單純外用藥物，中重度痤瘡就要配合口服藥物或者物理治療。

分情況來看，我們輕度痤瘡過了青春期就會緩解，但有些患者痤瘡不治療會加重形成囊腫甚至出現(xiàn)瘢痕，對患者的生理及心理影響還是很大的。痤瘡主要在面部，很多患者為此失去自信，造成心理壓力，影響他們的學習、工作、生活。所以正確地認識痤瘡是很重要的。痤瘡還會引起心理問題，甚至自殺傾向。臨床上常會遇到各種痤瘡的患者，經(jīng)常能聽到說：“寧愿得其他的病，也不愿意臉上長痘痘?！庇械幕颊?，痤瘡發(fā)病輕，但是有強迫性的習慣去擠壓粉刺，從而導致繼發(fā)性炎癥、結(jié)痂甚至留下瘢痕，這種稱為人工痤瘡，可能是抑郁癥或焦慮癥的一種表現(xiàn)。很多患者怕別人取笑，用異樣的眼光看自己，所以不愿意參加社會活動，可見痤瘡也是會導致心理問題的，需要及時發(fā)現(xiàn)并對患者進行心理輔導，嚴重者還是需要心理專科門診就診。

主要分為外用藥物、內(nèi)服藥物、物理治療；

1、外用藥物：根據(jù)皮損嚴重程度來進行選擇，常用維A酸制劑、過氧化苯甲酰制劑、水楊酸類制劑以及克林霉素制劑等；

2、內(nèi)服藥：抗生素、維A酸類、激素以及中藥等；

3、物理治療：紅藍光——減輕炎癥反應；刷酸；光子嫩膚，醫(yī)學整形外科有一種高科技的美容項目：痤瘡患者有些可以選擇光子嫩膚來治療痤瘡，光子嫩膚的原理就是強脈沖光，它作用于痤瘡丙酸桿菌的代謝產(chǎn)物，生成游離單態(tài)氧，最終殺死痤瘡丙酸桿菌。強脈沖光通過光熱作用抑制皮脂腺分泌，促進炎癥吸收和消退，同時還可以祛除色素，促進膠原蛋白增生來修復痘印。

還可以通過光動力治療；痤瘡控制后對于遺留的萎縮性瘢痕可以使用二氧化碳點陣激光。因為痤瘡患者大多數(shù)會留下不同程度的瘢痕，輕度的瘢痕一般在半年到一年的時間會有所改善，如果最終恢復不滿意或想盡快恢復的話，可以通過光子嫩膚、點陣激光等手段來改善。點陣激光對凹陷性瘢痕的效果要優(yōu)于光子嫩膚，它是用激光束在皮膚上均勻地打上微孔，熱作用可以傳導到真皮淺層使皮膚收緊，也可以刺激真皮膠原增生，最終進行修復。

預防痤瘡要做到以下幾點：

1、防曬：日曬會加重痤瘡。只要有紫外線的天氣，都需要進行防曬；

2、科學護膚：①溫和清潔：建議使用溫和的清潔產(chǎn)品，并用溫水清潔皮膚。清潔產(chǎn)品最好是弱酸性，PH值在5.5-7，接近于正常皮膚的PH值；②護膚品的選擇：建議選擇非致粉刺性的護膚和化妝產(chǎn)品，如乳液性質(zhì)的保濕產(chǎn)品或質(zhì)地較輕薄的乳霜；③避免擠痘：盡可能地不要刺挑或者擠壓痤瘡皮損，因為這樣可能使瘢痕加重；

3、合理飲食：少吃辛辣以及油膩、甜食；

4、情緒樂觀：緊張、壓力等本身就是痤瘡誘發(fā)的因素，所以要保持樂觀的心態(tài)，積極治療都會好的；

5、規(guī)律作息：夜間10點到凌晨2點是皮膚代謝的時間，所以盡早休息，避免熬夜，而且長期熬夜也會降低我們的免疫力哦。

1、少吃甜食：當攝入糖分過多，血漿中的胰島素濃度也會隨之增高，這與痤瘡發(fā)病相關(guān)聯(lián)。

2、少吃油膩食物：甘油三酯在痤瘡丙酸桿菌作用下釋放游離脂肪酸是痤瘡發(fā)生的重要機制之一。

3、少喝牛奶：美國的多項研究認為痤瘡的發(fā)病率與牛奶攝入成正比，其中脫脂牛奶的相關(guān)性最明顯。每天飲用400ml脫脂牛奶人群患痤瘡風險提高了44%。

4、適當吃海鮮及補充維生素A、E和鋅：有痤瘡不僅不需要忌口海鮮，反而需要吃海鮮來補充鋅元素以及多種不飽和脂肪酸。

痤瘡患者血漿維生素A、E和鋅水平普遍偏低，因此建議食用富含維生素A、E和鋅的食物，比如胡蘿卜、西紅柿等，以利于痤瘡恢復。

1、盡早干預：

當出現(xiàn)粉刺時就需要及時干預，避免發(fā)展為中重度痤瘡，并減少后遺癥的發(fā)生；

2、不同時期分期治療：

痤瘡分期治療，每個階段的護理方式以及干預手段不同；

3、多手段綜合管理：

誘發(fā)因素與嚴重程度不同，僅通過藥物、醫(yī)美、護膚中任一手段都難以全面有效覆蓋痤瘡發(fā)病機制的所有環(huán)節(jié)，需要多管齊下，全方位地治療痤瘡。