近日，九江學院附屬醫(yī)院專家團隊憑借精湛的技術(shù)與豐富的經(jīng)驗，成功為一位中年女性患者王女士實施了腹腔鏡下腰疝修補術(shù)，目前患者已康復出院。
患者王女士偶然間發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)腰部竟“冒出”一個拳頭大小的腫塊，這一發(fā)現(xiàn)讓她焦慮不安。值得注意的是，當王女士采取左側(cè)臥位時，這個腫塊竟會奇跡般地變小甚至消失。然而，這個“神秘”的腫塊依舊像一塊巨石壓在她的心頭，促使她決定前往醫(yī)院尋求專業(yè)幫助。
經(jīng)過細致的體格檢查與CT影像學檢查，九江學院附屬醫(yī)療團隊迅速鎖定了病因——腰疝。腰疝是一種相對罕見的腹壁疝，通常由于腰部肌肉或筋膜缺損，導致腹腔內(nèi)臟器或組織通過這一薄弱區(qū)域向外突出形成?？紤]到王女士病情的特殊性及對外觀恢復的高要求，胃腸疝外科專家團隊經(jīng)過周密討論，決定采用微創(chuàng)的腹腔鏡技術(shù)進行腰疝修補術(shù)。通過腹壁上的幾個微小切口，腹腔鏡鏡頭及精細的手術(shù)器械被送入體內(nèi)，在高清影像系統(tǒng)的輔助下，醫(yī)生們清晰地辨識出疝囊的位置與周圍組織的解剖關(guān)系，隨后巧妙地完成了疝囊的分離與回納，并使用外科補片對缺損部位進行了加強修補，既保留了腹壁的完整性，又最大限度地減少了手術(shù)創(chuàng)傷。
術(shù)后，王女士恢復迅速，很快便能下床活動，并在醫(yī)護人員的精心照料下，已康復出院回歸正常生活。
據(jù)九江學院附屬醫(yī)院胃腸疝外科主任孫勝介紹，腰疝就是肚子里的某些東西（比如腸子或脂肪）悄悄地從腰部的一個薄弱點“溜”了出來，形成了一個小鼓包。通常發(fā)生在腰部的兩個“三角區(qū)”，一個在上，一個在下，醫(yī)學上稱之為上腰三角和下腰三角。臨床較為罕見。
先天原因+后天因素
為什么會得腰疝呢？
腰疝最明顯的癥狀就是腰部多了個軟軟的包，站著時最明顯，躺下就沒了。有些人可能會覺得有點脹或者被拉扯的感覺。如果包塊特別大，可能還會影響消化。
天生的原因：
多發(fā)生于嬰兒，約占20%，一般為胎兒在發(fā)育時期腰背肌或筋膜發(fā)育不良所致。
后天的因素有哪些？
外傷：
不小心傷到腰，肌肉變?nèi)趿耍蘧涂赡艹颂摱搿?/p>
手術(shù)影響：
做過腰部附近手術(shù)的朋友，那里的肌肉可能變得脆弱，也容易發(fā)生腰疝。
慢性病：
長期咳嗽、便秘、肝病等，會讓肚子里的壓力變大，腰部的肌肉就更容易被“擠開”。
體質(zhì)下降：
比如營養(yǎng)不好、長期生病，腰部肌肉就像沒吃飽飯的孩子，力氣不夠，也容易出問題。
腹腔鏡腰疝修補術(shù)優(yōu)點
據(jù)九江學院附屬醫(yī)院胃腸疝外科主治醫(yī)師張平峰介紹，腹腔鏡腰疝修補術(shù)通過幾個小洞就能把腰疝修好，與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有以下優(yōu)點：
傷口小
恢復快
復發(fā)率低
視野清晰
治療更全面
并發(fā)癥少
創(chuàng)傷小，恢復快，復發(fā)率低
這種手術(shù)通過腹部開幾個小孔，插入特制的手術(shù)器械和攝像頭進行操作?；颊咝g(shù)后疼痛感輕微，恢復速度通常較快，可以更早地恢復正常生活和工作。
傳統(tǒng)手術(shù)：傳統(tǒng)手術(shù)需要切開較大的切口來暴露手術(shù)部位，這會導致較大的創(chuàng)傷，術(shù)后疼痛感較劇烈，恢復時間也相對較長。由于手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后粘連和復發(fā)的風險相對較高。
視野清晰，治療更全面
腹腔鏡通過攝像頭傳輸手術(shù)視野，使醫(yī)生能夠更清晰地看到病變部位和周圍結(jié)構(gòu)，有助于精確操作。此外，腹腔鏡手術(shù)還能發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)手術(shù)不能發(fā)現(xiàn)的對側(cè)隱性疝，并在不增加任何切口的情況下，同時完成對隱性疝的手術(shù)治療，避免了再次開刀的痛苦。
傳統(tǒng)手術(shù)：雖然醫(yī)生可以直接用手和手術(shù)器械進行操作，但視野相對受限，可能難以發(fā)現(xiàn)所有病變，尤其是隱性疝。
如何預防？
1. 練腰操：多做腰部鍛煉，增強腰部肌肉力量，讓它們成為堅強的“守門人”。
2. 護腰帶：需要時，可以用護腰帶來給腰部加一層保護。
3.健康生活：遠離那些會讓肚子壓力變大的習慣，比如吸煙、咳嗽不停、便秘等。多吃水果蔬菜，保持腸道通暢，身體棒棒！
腰疝雖然聽起來有點陌生，但只要我們多留意身體的微妙變化，及時就醫(yī)，就能輕松應對。記住，腰部的每一個“不速之客”都值得我們?nèi)ヌ骄空嫦?，因為健康無小事，早發(fā)現(xiàn)、早治療，生活更美好！
九江學院附屬醫(yī)院
胃腸疝外科?？铺厣?/strong>
（1）胃腸道腫瘤性疾病（胃癌、腸癌、胃腸間質(zhì)瘤、腹腔內(nèi)腫瘤、腹膜后腫瘤等）的外科治療；
（2）胃腸道腫瘤性疾病的全程個體化規(guī)范治療（多學科專家組MDT診療）；
（3）肥胖癥合并代謝性疾病的外科治療；
（4）闌尾疾病的治療；
（5）胃食管反流、疝（成人及小兒）及腹壁疾病的外科治療；
（6）肛周疾病、直腸脫垂等疾病的治療；
（7）快速康復外科的應用；
（8）傷口造口?？乒芾?。
咨詢電話：0792-2123019
（來源：九江學院附屬醫(yī)院）
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