傾力為民辦實事 醫(yī)保惠民暖民心
2024年以來，九江市醫(yī)療保障局著力優(yōu)化和創(chuàng)新醫(yī)保服務，始終瞄準社會關注“焦點”，查找群眾辦事“難點”，深挖群眾需求的“堵點”，推出惠民生、暖民心的服務舉措，致力為群眾打造優(yōu)質、高效、便捷、貼心的醫(yī)保服務。
今年以來，我市醫(yī)保系統(tǒng)推出了一系列創(chuàng)新舉措，最引人矚目的便是門診慢性病申報的網上和掌上辦理，既便利患者又溫暖人心。
潯陽區(qū)的葉先生陪同父親在廣東治病，當?shù)弥赏ㄟ^九江市醫(yī)療保障局微信公眾號為父親線上申請?zhí)悄虿〔l(fā)癥慢病卡時，他心中的焦慮瞬間化為感激?！罢娴奶奖懔??！比~先生高興地說，“一直想回家申請慢病卡，來回一趟不容易，現(xiàn)在有了慢病卡，可以跨省直接結算惡性腫瘤在內的五類門診慢特病費用了?！?/span>
今年，我市著力打造“醫(yī)保有愛·潯暖未來”服務品牌，推出便民服務“指尖”辦、“醫(yī)”網情深視頻辦、產前檢查零申報、嬰兒出生即參保、“聯(lián)合窗口”溫馨辦、慢病申請掌上辦、醫(yī)療救助免申享、“跨江協(xié)作”幫代辦、就醫(yī)購藥“碼”上辦、兩定準入線上辦等全市醫(yī)保經辦“十大暖心服務舉措”，讓百姓的就醫(yī)之路更加便捷。
不久前，九江“惠潯?！笔盏搅艘环萏貏e的禮物——一封手寫的感謝信。感謝信來自共青城市的一位投保群眾，字里行間都流露出對“惠潯?！钡恼J可和贊許，也讓人感受到，對一個正在經歷重大疾病困擾的家庭來說，“惠潯?！币馕吨鞠氯サ男判暮屯^去的希望。
寫下這封信的是陳先生。2023年，陳先生的父親患了腦溢血，情況嚴重，需要緊急轉院。他聽說“惠潯?！笨梢浴皫Р⊥侗！?，就抱著試試看的心態(tài)，在父親患病后花了100元購買了“惠潯保”。陳先生的父親在治療中一共花費40多萬元，其中居民醫(yī)保和“惠潯保”的報銷比例占70%，最大限度減輕了家庭負擔。
“惠潯?！庇删沤嗅t(yī)療保障局指導，市金融工作辦公室、國家金融監(jiān)督管理總局九江監(jiān)管分局共同監(jiān)督，為參保人提供醫(yī)保目錄內自付、目錄外住院自費、18種特殊高價藥品三層保障責任。作為城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險，“惠潯?！笔菢嫿ㄎ沂卸鄬哟吾t(yī)療保障體系的創(chuàng)新之舉。自2022年上線以來，累計參保人數(shù)為128.26萬人，收入1.28億元，受益群眾達10291人次。其中單個年度全年最多賠付44次，最高賠付97.79萬元。
為了進一步鞏固拓展脫貧攻堅成果，今年我市積極鞏固落實基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、傾斜救助、商業(yè)補充保險五重制度功能。截至2024年7月底，全市困難人口享受醫(yī)保報銷183.31萬人次，報銷金額高達14.56億元，有效減輕了他們的經濟負擔。
同時，我市還擴大了社保覆蓋面，構建了市縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)保經辦服務的“九江模式”，在全國范圍內推廣。通過與金融機構和醫(yī)療機構的合作，年內實現(xiàn)市本級三級醫(yī)院全覆蓋，并在廬山風景區(qū)建設了醫(yī)保經辦點，拓展了旅游+醫(yī)保，打造全國首個5A級景區(qū)醫(yī)保經辦點。
（九江日報記者 周慧超）
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編輯：王嘉琪
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