為迎接第四周期醫(yī)院評審“回頭看”，確保醫(yī)院以《三級醫(yī)院評審標準（2022年版）江西省實施細則》為依據(jù)開展各項工作，管理體系符合國家最新法律法規(guī)、行業(yè)標準及醫(yī)院自身的質(zhì)量目標和要求。近日，九江學院附屬醫(yī)院開展了為期一周的年度醫(yī)院質(zhì)量內(nèi)部審核工作。
內(nèi)審工作前，醫(yī)院召開了第四周期醫(yī)院評審現(xiàn)場評價“回頭看”調(diào)度會及內(nèi)審工作專家培訓會。會上，院黨委書記殷小平要求，全院干部職工要以更高的站位認識醫(yī)院評審“回頭看”的重要性，認真整改第四周期現(xiàn)場評價中發(fā)現(xiàn)的問題，并通過此次內(nèi)審工作查找工作中的重點、難點、突破點，堅持以問題為導向，關(guān)注質(zhì)量、安全、服務、效率，全面提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務水平。院長谷翔提出，大家要注意時間的緊迫性，借醫(yī)院評審“回頭看”的內(nèi)審工作，重點梳理工作中的短板，制定并落實針對性強、操作性強、見效快的工作措施。同時，結(jié)合公立醫(yī)院考核指標，抓好日常管理工作，與醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展統(tǒng)籌推進。
內(nèi)審工作期間，殷小平、谷翔等班子成員與內(nèi)審工作專家組深入臨床一線，采用查閱資料、現(xiàn)場訪談、個案追蹤等多種方式，對全院的醫(yī)療質(zhì)量和服務水平進行了深度的、全面的檢查。此次內(nèi)審涵蓋了醫(yī)院醫(yī)療、護理、院感、醫(yī)技、行政、后勤等各個部門的管理及服務等方面。驗收了醫(yī)院第四周期醫(yī)院評審現(xiàn)場評價反饋問題的整改結(jié)果，進一步推動醫(yī)院加強內(nèi)部管理、持續(xù)改進提升醫(yī)療服務質(zhì)量和安全水平。
后續(xù)，醫(yī)院內(nèi)審工作領(lǐng)導小組將對內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的不足，及時進行反饋總結(jié)，并召開工作推進會，全面落實整改，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和服務水平；對內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的優(yōu)秀做法和經(jīng)驗將全院推廣，擦亮省級區(qū)域醫(yī)療中心的金字招牌，為群眾健康福祉作出新的更大貢獻。
（來源：九江學院附屬醫(yī)院質(zhì)控辦）
編輯：畢典夫
責編：曹玉婷
審核：吳雪倩
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