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近期脊柱骨折與脊髓損傷患者增加,安全防范常提醒

2月20日 10時 閱讀 31221

隨著節(jié)后逐步復(fù)產(chǎn)復(fù)工

九江學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外科

近期接診了多例

脊柱骨折與脊髓損傷患者

在此

特別提醒大家

注意因生活節(jié)奏和習(xí)慣被打亂

在勞作和旅途中容易產(chǎn)生的意外

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遭遇脊髓損傷

需要注意預(yù)防哪些并發(fā)癥

如何進(jìn)行治療和預(yù)后

如何預(yù)防脊柱骨折

病例一:28歲男性患者,上班途中遇交通事故,導(dǎo)致腰椎爆裂性骨折,到九江學(xué)院附屬醫(yī)院就診。

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術(shù)前腰椎CT顯示L4椎體爆裂性骨折,骨片突入椎管并狹窄。腰椎爆裂性骨折需要通過手術(shù)重建保證脊柱的穩(wěn)定,并進(jìn)行減壓?;颊呓邮芰耸中g(shù)治療,術(shù)后復(fù)查腰椎DR顯示骨折復(fù)位良好,疼痛得到緩解,受壓迫的脊髓得到釋放,有利于后期神經(jīng)的恢復(fù)。

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病例二:39歲男性患者,工作中摔傷,導(dǎo)致四肢癱瘓,術(shù)前MRI提示頸椎椎間盤突出,C4/5、C5/6、C6/7平面脊髓受壓、椎管變窄,C5-C7脊髓缺血。

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九江學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外科為該患者行后路單開門椎管減壓手術(shù),術(shù)后復(fù)查磁共振見椎管容積明顯增大,神經(jīng)受壓解除。患者術(shù)后復(fù)查可見頸椎內(nèi)固定在位,治療效果良好。

什么是脊柱骨折

.....














脊柱骨折是指脊椎骨發(fā)生的損傷,通常由外力造成。常見的外力因素包括交通事故、跌倒、運動損傷等。


脊柱是人體重要的支撐結(jié)構(gòu),保護(hù)著脊髓和神經(jīng)系統(tǒng),因此一旦發(fā)生骨折,除了影響脊柱的穩(wěn)定性,還可能導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)的損傷。


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脊髓損傷的危害

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脊髓是人體重要的神經(jīng)通路,負(fù)責(zé)傳遞大腦與全身的神經(jīng)信號。一旦脊髓受到損傷,不僅會導(dǎo)致痛感喪失,還可能引發(fā)運動功能喪失,甚至危及生命。脊髓損傷的癥狀通常包括:

1.感覺喪失:通常會出現(xiàn)肢體的麻木、刺痛或完全喪失感覺。

2.運動功能障礙:損傷嚴(yán)重的脊髓可能導(dǎo)致四肢癱瘓或部分癱瘓。

3.自主功能障礙:如膀胱功能喪失,導(dǎo)致尿失禁等問題。

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脊髓損傷患者需要注意預(yù)防哪些并發(fā)癥

WEICHUANG

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感染類并發(fā)癥:肺部感染,患者因肢體活動受限,長期臥床,容易導(dǎo)致肺部分泌物排出不暢,引發(fā)墜積性肺炎。

因此要定時協(xié)助患者翻身、拍背,鼓勵患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽。案例二中的患者,術(shù)后早期就要注意肺部護(hù)理,預(yù)防感染。

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深靜脈血栓:由于肢體活動減少,血液回流減慢,容易在下肢深靜脈形成血栓。需要進(jìn)行下肢的被動活動,如家屬幫助患者進(jìn)行下肢的屈伸運動,或者使用彈力襪等輔助裝置,促進(jìn)血液循環(huán)。

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壓瘡:身體局部組織長期受壓,會導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,引發(fā)壓瘡。要定時更換臥位,保持皮膚清潔干燥,使用減壓墊等措施來預(yù)防。

泌尿系統(tǒng)感染:部分患者可能因排尿功能障礙,需要留置導(dǎo)尿管,這就增加了泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險。要定期更換導(dǎo)尿管,注意會陰部清潔護(hù)理,多飲水以沖刷尿路。

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如何進(jìn)行預(yù)后

預(yù)后情況因個體差異和損傷程度不同而有差別。一般來說,損傷越輕、治療越及時、康復(fù)訓(xùn)練越有效,預(yù)后越好。

案例一患者為例,術(shù)后通過康復(fù)訓(xùn)練,直腿抬高角度增大,有利于神經(jīng)恢復(fù)。

案例二患者,經(jīng)過手術(shù)治療后,頸椎內(nèi)固定在位,治療效果良好,后期通過康復(fù)訓(xùn)練有望進(jìn)一步改善功能,但如果脊髓損傷嚴(yán)重,可能會遺留一定程度的功能障礙。

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如何預(yù)防脊柱骨折

通勤安全方面

除了佩戴安全帶頭盔,還應(yīng)遵守交通規(guī)則,避免超速、酒駕等危險行為。例如在駕駛機動車時,要保持安全車距,注意觀察路況;騎行非機動車時,要走非機動車道,注意避讓行人和車輛。

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居家安全方面

對于老年人,除了安裝防滑地墊、加裝扶手,還可以將家中雜物合理收納,避免絆倒。比如在衛(wèi)生間、廚房等容易滑倒的地方,要保持地面干燥,將電線等整理好,防止絆倒導(dǎo)致脊柱骨折。

避免危險行為

在進(jìn)行運動前,要充分熱身,根據(jù)自身情況選擇合適的運動項目和強度。比如在進(jìn)行籃球、足球等對抗性較強的運動時,要正確佩戴護(hù)具,掌握正確的運動技巧,避免因碰撞或摔倒導(dǎo)致脊柱骨折。在進(jìn)行高空作業(yè)、劇烈運動時,應(yīng)嚴(yán)格遵守安全規(guī)范,佩戴好防護(hù)裝備。脆弱群體在猛烈咳嗽或過度用力時也可能損傷脊柱。

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-工作雖重要安全要牢記-

脊柱外科簡介

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九江學(xué)院附屬醫(yī)骨科創(chuàng)建于1956年,現(xiàn)為九江市骨科質(zhì)控中心,國家衛(wèi)健委指定骨科快速康復(fù)建設(shè)單位,海軍軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院骨科學(xué)科??坡?lián)盟醫(yī)院和國家骨科手術(shù)加速康復(fù)定點單位,長征醫(yī)院合作共建骨科,北京大學(xué)第一醫(yī)院教學(xué)聯(lián)合體首屆成員單位,解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)環(huán)骨盆微創(chuàng)救治聯(lián)盟常務(wù)理事單位,江西省骨質(zhì)疏松骨折防治聯(lián)盟理事單位及中加脊柱脊髓傷病聯(lián)盟單位,脊柱微創(chuàng)省市共建領(lǐng)先學(xué)科。

脊柱外科擁有高素質(zhì)、多層次人才梯隊,分別到北京、上海、廣州、武漢、南昌等上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),確保治療水平和理念與國內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院保持同步。并以微創(chuàng)治療技術(shù)和快速康復(fù)為特色,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,使得更多的患者在家門口享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。


聯(lián)系方式

0792-2123118

0792-2123018(24小時


門診地址

新門診大樓(1號樓

三樓 1號診室


(來源:九江學(xué)院附屬醫(yī)院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:許欽

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