01
孕期檢查:哪些項(xiàng)目真的不能?。?/strong>
1.NT檢查(11~13周):通過超聲測量胎兒頸后透明層厚度,結(jié)合血清篩查,唐氏綜合征檢出率達(dá)85%。
2.大排畸(20~24周):三維/四維超聲可排查80%以上的胎兒結(jié)構(gòu)畸形,如先天性心臟病、唇腭裂。
3.糖耐量試驗(yàn)(24~28周):診斷妊娠糖尿病,血糖失控會(huì)導(dǎo)致巨大兒、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加2~3倍!
劃重點(diǎn):錯(cuò)過關(guān)鍵檢查=錯(cuò)失干預(yù)黃金期,按時(shí)產(chǎn)檢是母嬰安全的第一道防線!
02
順產(chǎn)VS剖宮產(chǎn):到底怎么選?
順產(chǎn)優(yōu)勢:產(chǎn)后恢復(fù)快(平均住院2天)、新生兒肺部更成熟、降低二胎風(fēng)險(xiǎn)。
剖宮產(chǎn)指征:胎位不正、胎盤前置、胎兒窘迫等緊急情況。
誤區(qū)警告:
??“剖宮產(chǎn)不疼”是謊言!術(shù)后宮縮痛、疤痕粘連發(fā)生率高達(dá)40%。
??“順產(chǎn)影響夫妻生活”無依據(jù),盆底肌修復(fù)才是關(guān)鍵!
03
無痛分娩真的安全嗎?
真相:麻醉藥物濃度僅為剖宮產(chǎn)的1/10,不進(jìn)入血液,對(duì)胎兒無影響!
最佳時(shí)機(jī):宮口開2~3指即可實(shí)施,90%產(chǎn)婦疼痛評(píng)分從10分降至3分以下。
適用人群:凝血功能正常、無腰椎外傷史者均可嘗試。
04
孕期營養(yǎng):補(bǔ)什么?怎么補(bǔ)?
葉酸:備孕至孕早期每天0.4mg,降低70%神經(jīng)管畸形風(fēng)險(xiǎn)。
鐵劑:孕中晚期血紅蛋白<110g/L需補(bǔ)鐵,預(yù)防貧血導(dǎo)致的胎兒缺氧。
鈣片:每日1000mg,降低妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
雷區(qū):??盲目跟風(fēng)網(wǎng)紅補(bǔ)品?? 過量補(bǔ)充維生素A(致畸風(fēng)險(xiǎn))
05
胎動(dòng)怎么數(shù)?異常信號(hào)是什么?
正確方法:孕28周后,每天固定時(shí)間靜坐計(jì)數(shù),2小時(shí)內(nèi)≥10次為正常。
危險(xiǎn)信號(hào):胎動(dòng)減少50%持續(xù)6小時(shí),或突然劇烈躁動(dòng)后停止,立即就醫(yī)!
06
產(chǎn)后24小時(shí):必須盯緊的4件事
產(chǎn)婦出血量:超過500ml需警惕產(chǎn)后大出血。
新生兒評(píng)分:Apgar評(píng)分(膚色、呼吸等)<7分需緊急處理。
早開奶:產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)讓寶寶吸吮,刺激泌乳素分泌。
排尿時(shí)間:順產(chǎn)后4~6小時(shí)需自主排尿,防尿潴留。
07
月子禁忌:哪些是偽科學(xué)?
可做:洗澡(產(chǎn)后3天可淋?。?、開空調(diào)(26~28℃)、刷牙(用軟毛牙刷)。
禁止:長期臥床(增加血栓風(fēng)險(xiǎn))、喝濃湯催乳(堵奶+高血脂)、捂汗“排毒”。
08
新生兒護(hù)理:三大救命知識(shí)點(diǎn)
嗆奶急救:立即側(cè)臥拍背,勿豎抱!
黃疸監(jiān)測:生理性黃疸2周內(nèi)消退,若手腳心發(fā)黃或持續(xù)加重需光療。
臍帶護(hù)理:75%酒精每日消毒2次,出血/流膿速就醫(yī)。
09
產(chǎn)后抑郁:如何早期識(shí)別?
高危信號(hào):情緒低落>2周、失眠、對(duì)嬰兒冷漠、有自殘念頭。
應(yīng)對(duì)策略:家人支持+心理疏導(dǎo)+必要時(shí)藥物治療(SSRI類藥物哺乳期可用)。
10
二胎間隔多久最科學(xué)?
順產(chǎn):建議間隔1年以上,子宮切口完全愈合需6個(gè)月。
剖宮產(chǎn):嚴(yán)格避孕2年,瘢痕子宮再次妊娠子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)達(dá)0.5%~1%。
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(來源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:吳雪倩