市三醫(yī)院神經(jīng)外科實施經(jīng)導管顱內(nèi)動脈瘤支架輔助栓塞術
近日，九江市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科二組成功為一名復發(fā)性顱內(nèi)動脈瘤患者實施經(jīng)導管顱內(nèi)動脈瘤支架輔助栓塞術，有效防止了動脈瘤破裂出血危及患者生命。動脈瘤栓塞手術技術難度大、風險高，該手術的成熟開展標志著市三醫(yī)院神經(jīng)外科腦血管微創(chuàng)介入治療水平邁上新臺階。
71歲的江先生（化名）有20余年高血壓病史，2023年2月，因腦動脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血，在其他醫(yī)院住院治療，由副主任醫(yī)師陳進急診行“右側(cè)頸動脈后交通段動脈瘤栓塞術”，術后患者恢復良好。近日，江先生出現(xiàn)頭暈頭痛，且休息后癥狀無明顯改善。經(jīng)多方打聽，得知主刀醫(yī)師陳進調(diào)至九江市三醫(yī)院工作，于是來到神經(jīng)外科二組就診。
入院后，神經(jīng)外科二組負責人陳進立即協(xié)調(diào)多學科聯(lián)合會診。結(jié)合相關檢驗檢查結(jié)果，在充分分析風險并與家屬溝通后，決定實施“腦血管造影術+經(jīng)導管顱內(nèi)動脈瘤支架輔助栓塞術”。
術中，神經(jīng)外科二組副主任醫(yī)師陳進、副主任醫(yī)師毛國家、主治醫(yī)師吳天文在介入科和麻醉科的密切配合下，先行左側(cè)顱內(nèi)動脈3D血管造影術，精準定位左側(cè)顱內(nèi)動脈后交通段動脈瘤，大小約為4.5mm*4.1mm，瘤頸寬約4.2mm。按照既定方案，微導管在血管內(nèi)“翻山越嶺”，成功到達顱內(nèi)動脈瘤部位，隨后輸送并釋放支架及彈簧圈，完成動脈瘤填塞。造影顯示：左側(cè)顱內(nèi)動脈后交通段動脈瘤致密填塞，載瘤動脈通暢。
術前術后造影
術后第二天查房時，江先生生命體征平穩(wěn)，意識清楚，頭暈頭痛癥狀較術前明顯緩解，江先生對手術效果非常滿意。
神經(jīng)外科二組負責人陳進介紹，顱內(nèi)動脈瘤是一種嚴重威脅人類生命健康的疾病，因其像一顆“不定時炸彈”生長在血管壁上，一旦破裂，將導致蛛網(wǎng)膜下腔出血，從而危及患者的生命?；颊咴谑状蝿用}瘤破裂出血后，還可能再次破裂出血，而再次破裂出血患者的病殘率和死亡率極高。相比傳統(tǒng)開顱手術需要鋸開顱骨、牽拉腦組織的“大刀闊斧”，介入栓塞術作為一種微創(chuàng)手術，以其創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢，逐漸成為治療顱內(nèi)動脈瘤的主要選擇之一。
目前，九江市三醫(yī)院神經(jīng)外科已常態(tài)化開展全腦血管造影術，顱內(nèi)動脈瘤支架輔助彈簧圈栓塞術，急性腦梗死動脈機械取栓術，顱內(nèi)動脈、頸動脈及椎動脈狹窄球囊擴張支架植入術等手術，切實為腦血管病患者的身體健康保駕護航！
（來源：九江市第三人民醫(yī)院）
編輯：畢典夫
責編：曹玉婷
審核：朱靜
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