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文章從診斷、治療決策及預(yù)后進(jìn)行回顧分析，認(rèn)為臨床診療過(guò)程中要高度警惕以雙耳突聾為起始癥狀的這一類特殊基底動(dòng)脈近端閉塞的后循環(huán)梗死患者，盡早識(shí)別并盡早進(jìn)行血管內(nèi)治療開通閉塞血管是這類患者取得良好預(yù)后的關(guān)鍵。同時(shí)，通過(guò)回顧性分析以雙側(cè)突發(fā)聽力喪失為首發(fā)癥狀的基底動(dòng)脈閉塞（BAO）患者，強(qiáng)調(diào)了這一罕見(jiàn)臨床表現(xiàn)作為嚴(yán)重腦血管事件前兆的重要性。研究發(fā)現(xiàn)，這些患者常因癥狀隱匿、非典型，初診時(shí)被誤認(rèn)為良性耳源性疾病，導(dǎo)致就診和確診延遲（平均延遲13小時(shí)），最終在影像學(xué)檢查中證實(shí)為BAO所致的后循環(huán)梗死。

以往文獻(xiàn)中關(guān)于突發(fā)雙耳聽力障礙作為基底動(dòng)脈閉塞首發(fā)癥狀的報(bào)道多為零星的個(gè)案報(bào)告，且患者通常未接受血管內(nèi)治療。該研究首次通過(guò)病例系列的形式系統(tǒng)呈現(xiàn)此類患者的臨床特征與治療過(guò)程，并深入探討了血管內(nèi)治療在改善其神經(jīng)功能結(jié)局中的關(guān)鍵作用，為未來(lái)此類臨床情境的識(shí)別與處理提供了重要參考依據(jù)。

文章進(jìn)一步結(jié)合解剖學(xué)特點(diǎn)解釋了雙耳聽力損失與基底動(dòng)脈閉塞之間的關(guān)聯(lián)?；讋?dòng)脈位于腦干腹側(cè)，由雙側(cè)椎動(dòng)脈匯合而成，供應(yīng)腦干、丘腦、后部大腦半球及小腦等重要結(jié)構(gòu)。其分支之一——前下小腦動(dòng)脈（AICA）常發(fā)出內(nèi)聽動(dòng)脈（IAA），后者是耳蝸和前庭系統(tǒng)的唯一供血?jiǎng)用}。IAA常為末端動(dòng)脈，缺乏側(cè)支循環(huán)，一旦AICA或基底動(dòng)脈近端供血受阻，容易引起雙側(cè)耳蝸缺血，導(dǎo)致突發(fā)性雙耳聽力喪失。因此，此類聽力障礙常提示AICA供血區(qū)的灌注受損，是基底動(dòng)脈閉塞的早期表現(xiàn)之一。

該研究通過(guò)臨床案例與解剖機(jī)制的結(jié)合，強(qiáng)調(diào)了基底動(dòng)脈病變引發(fā)的聽力癥狀在識(shí)別后循環(huán)卒中中的指示價(jià)值，建議對(duì)突發(fā)雙側(cè)聽力下降的患者尤其是高危人群，應(yīng)高度懷疑BAO并盡早行腦血管成像，推動(dòng)早期診斷與血運(yùn)重建治療，從而改善患者預(yù)后。