近期,一名女游客在海南三亞被不明生物咬傷后不幸離世的消息引發(fā)關(guān)注。三亞市衛(wèi)健委發(fā)布的通報(bào)顯示,醫(yī)院在懷疑患者為毒蛇咬傷后安排其轉(zhuǎn)送到有儲備抗蛇毒血清的定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)某戰(zhàn)區(qū)醫(yī)院就診。后雖采取注射血清等治療措施,但患者當(dāng)天凌晨4點(diǎn)58分出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,搶救無效死亡。(此前報(bào)道:女游客被不明生物咬傷身亡,三亞凌晨再通報(bào),公布救治過程)
野外遭遇毒蛇咬傷該怎么辦?
隨著事件持續(xù)受到關(guān)注,“野外遭遇毒蛇咬傷該怎么辦?”這一話題也成為網(wǎng)友關(guān)心的問題。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急工作專家組成員,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院(麗水市中心醫(yī)院)急診醫(yī)學(xué)中心主任蘭頻介紹,夏秋季節(jié)是毒蛇咬傷的最高發(fā)季節(jié)。數(shù)據(jù)顯示,我國每年遭遇毒蛇咬傷的患者可達(dá)25萬到28萬例,有一定的致死致殘率。
數(shù)據(jù)顯示,我國全域均有蛇的分布,已發(fā)現(xiàn)蛇類300多種,有毒蛇超過100種,其中眼鏡蛇科和蝰科的劇毒蛇80多種。每種毒蛇可同時(shí)含多種不同毒素,可能對被咬患者造成血液系統(tǒng)損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、細(xì)胞毒損害或內(nèi)臟、肢體損害。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急工作專家組成員、北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷救治中心副主任王傳林說,蛇咬傷在全球范圍內(nèi)都是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,遭遇蛇咬傷后應(yīng)立即脫險(xiǎn),盡量記住蛇的形態(tài),第一時(shí)間就近就醫(yī),最好直接前往最近的蛇傷救治網(wǎng)絡(luò)中有抗蛇毒血清的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步治療。
什么情況下使用抗蛇毒血清?
專家普遍認(rèn)為,診斷不清導(dǎo)致的院前延遲、未及時(shí)足量使用抗蛇毒血清等因素,都是導(dǎo)致這一不良結(jié)局的重要影響因素。除此之外,居民不正確的院前處置方法以及社會各界對蛇咬傷是嚴(yán)重的急診事件這一意識普遍不強(qiáng),也經(jīng)常耽誤蛇毒搶救時(shí)效。
抗蛇毒血清夠用嗎?
還有觀點(diǎn)認(rèn)為,我國抗蛇毒血清生產(chǎn)目前仍面臨種類覆蓋不足、研發(fā)動(dòng)力有限等問題。
國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,全國唯一抗蛇毒血清生產(chǎn)商僅能生產(chǎn)抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇毒血清等四類血清。這些血清夠用嗎?被其他種類的毒蛇咬傷該怎么辦?
蘭頻解釋,對于其他毒蛇咬傷,臨床會遵循“盡早足量、及時(shí)追加、同種專一、異種聯(lián)合”四項(xiàng)基本原則使用血清進(jìn)行治療。蛇傷是一種可治愈的疾病,減少院前延遲的時(shí)間,早期足量聯(lián)合使用抗蛇毒血清,能夠?qū)崿F(xiàn)零死亡零致殘的目標(biāo)。
2023年起,我國探索建立蛇傷診療省級研究中心,推動(dòng)蛇傷規(guī)范化診療,目前蛇傷多發(fā)地區(qū)能實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)抗蛇毒血清的基本配備。
在蘭頻看來,持續(xù)提升居民預(yù)防蛇咬傷知識普及率,讓老百姓知道應(yīng)該在哪里獲得專業(yè)的動(dòng)物咬傷治療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要持續(xù)提升蛇咬傷等急診院前服務(wù)水平。
如何快速找到有血清的醫(yī)院?
首先,可撥打120急救電話,急救人員能夠聯(lián)系附近具備蛇傷救治能力的醫(yī)院。
其次,中華醫(yī)學(xué)會急診分會推薦了“賽倫100蛇傷防治”小程序,可一鍵查詢?nèi)珖?923家抗蛇毒血清儲備醫(yī)院,并導(dǎo)航至最近的救治點(diǎn)。
還要防范哪些動(dòng)物致傷風(fēng)險(xiǎn)?
專家提醒,野外的哺乳動(dòng)物,如蝙蝠、旱獺等都可能攜帶致病微生物,要注意遠(yuǎn)離;此外,野蜂、紅火蟻等都可能造成叮咬后的過敏反應(yīng),需要予以警惕。
王傳林提醒:蜂蜇傷一般因?yàn)槎舅亓亢艿停皇侵車t腫,但如果對蜂里頭的蛋白毒素造成超敏狀態(tài),有可能會很危險(xiǎn)。首先是要遠(yuǎn)離這些危險(xiǎn),不幸被蜇傷以后,如果出現(xiàn)憋氣心慌有休克的表現(xiàn),第一時(shí)間去最近的醫(yī)院處理。
(來源:央視新聞微信公眾號綜合中央廣電總臺中國之聲、江西省衛(wèi)健委)
編輯:王嘉琪
責(zé)編:肖文翔
審核:吳雪倩