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從多孔到單孔：腹腔鏡技術(shù)的進(jìn)化之路

傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)需在腹部打三四個(gè)0.5—1厘米的小孔，器械通過(guò)不同孔道配合完成操作。雖已比開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷小很多，但多個(gè)切口仍可能留下疤痕。

經(jīng)臍單孔腹腔鏡則是微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)階版。醫(yī)生只需在肚臍這個(gè)天然褶皺處做一個(gè)2—3厘米的弧形切口，將特制的多通道套管置入，腹腔鏡鏡頭和手術(shù)器械通過(guò)這一個(gè)通道進(jìn)入腹腔。由于肚臍本身的皮膚褶皺能完美掩蓋切口，術(shù)后愈合后幾乎看不出手術(shù)痕跡，因此也被稱為“無(wú)痕手術(shù)”。

這種技術(shù)對(duì)醫(yī)生是不小的挑戰(zhàn)：所有器械從單一切口進(jìn)入，操作時(shí)容易“打架”，需要更高的熟練度和空間操作技巧。如今，隨著醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的積累，這項(xiàng)技術(shù)已日趨成熟。

不止于美觀：那些實(shí)實(shí)在在的優(yōu)勢(shì)

疼痛更輕：?jiǎn)我磺锌跍p少了對(duì)腹壁神經(jīng)和肌肉的損傷，術(shù)后患者疼痛感明顯減輕，多數(shù)人無(wú)須強(qiáng)效止痛藥。

恢復(fù)更快：創(chuàng)傷小意味著身體修復(fù)周期縮短，一般術(shù)后6小時(shí)即可下床活動(dòng)，1—2天就能進(jìn)食，住院時(shí)間比傳統(tǒng)腹腔鏡縮短1—2天。

并發(fā)癥少：多個(gè)切口可能增加感染或疝氣風(fēng)險(xiǎn)，單孔技術(shù)降低了這類隱患，尤其適合疤痕體質(zhì)人群。

? ? ? 接受單孔腹腔鏡的患者，術(shù)后一周恢復(fù)正常生活的比例比多孔腹腔鏡高出30%，這對(duì)職場(chǎng)女性、寶媽等群體來(lái)說(shuō)，意味著能更快回歸正常生活節(jié)奏。

? ? ? ?經(jīng)臍單孔腹腔鏡并非“萬(wàn)能鑰匙”，但已能覆蓋大部分常見(jiàn)婦科手術(shù)，但對(duì)于嚴(yán)重盆腔粘連、復(fù)雜情況手術(shù)，醫(yī)生通常會(huì)建議選擇多孔腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)，畢竟安全和療效永遠(yuǎn)是第一位的。

術(shù)后護(hù)理：讓肚臍“無(wú)痕愈合”的關(guān)鍵

清潔消毒：術(shù)后一周內(nèi)保持臍部干燥，醫(yī)生會(huì)定期用碘伏消毒切口，避免沾水。洗澡可采用擦浴，10天后再淋浴。

觀察異常：如發(fā)現(xiàn)切口紅腫、滲液、疼痛加劇或發(fā)熱，須及時(shí)就醫(yī)，排除感染可能。

活動(dòng)與飲食：術(shù)后初期避免彎腰、提重物等增加腹壓的動(dòng)作，飲食從流質(zhì)（粥、湯）逐步過(guò)渡到半流質(zhì)（面條、軟飯），忌辛辣刺激食物。

疤痕護(hù)理：拆線后可涂抹醫(yī)用硅酮類藥膏，減少疤痕增生，尤其對(duì)疤痕體質(zhì)人群更重要。