【主持人】:
陳新
【本期嘉賓】:
九江市婦幼保健院婦一科主任、盆底疾病防治中心主任黃霽
黃霽,副主任醫(yī)師,九江市婦幼保健院婦一科主任、盆底疾病防治中心主任;學術(shù)任職:江西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會婦科泌尿盆底專委會副主任委員、江西省醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會盆底學組副組長、江西省醫(yī)學會婦科盆底康復(fù)學分會常委、中國醫(yī)藥教育協(xié)會婦產(chǎn)康復(fù)技術(shù)與管理專業(yè)委員會委員等;擅長盆底功能障礙性疾病的診治宮腹腔鏡、婦科泌尿及盆底重建等婦科微創(chuàng)手術(shù)。
【嘉賓精彩介紹】
1、什么是盆底功能障礙性疾病?
答:盆底組織就像一張“吊網(wǎng)”,支撐著膀胱、子宮、直腸等盆腔器官,維持其正常位置和功能。盆底功能障礙性疾病是指由于盆底支持結(jié)構(gòu)缺陷、損傷或退化,盆腔器官位置或功能異常的一組疾病。正常情況下,盆底肌群像彈簧一樣有彈性,能隨著活動調(diào)整力量,穩(wěn)穩(wěn)托住膀胱、子宮、腸道這些“重要住戶”穩(wěn)穩(wěn)當當。但要是這張“吊床”松了、沒勁兒了,麻煩可就來了!
2、盆底肌群在人體中起著什么作用?
答:抱娃打個噴嚏,褲子濕了……跳個廣場舞,自己走著走著路,下體有異物掉下來,朋友聚會開懷時刻大笑,或者突然咳嗽打噴嚏尿液控制不住地流出來,和愛人親密時刻疼痛難忍。私處異味、瘙癢、干澀疼痛……
①尿失禁:盆底的肌肉和韌帶出現(xiàn)松弛或損傷會影響尿道的控制,導(dǎo)致尿失禁。
②便秘與排便困難:盆底肌不給力,上廁所感覺使不上勁或者排不干凈。約20%的成年人有慢性便秘,其中一部分與盆底功能障礙有關(guān)。③性功能質(zhì)量下降:盆底功能障礙可能導(dǎo)致性交疼痛或減少性快感,影響伴侶關(guān)系。
④器官脫垂:嚴重的盆底功能障礙可能導(dǎo)致器官如膀胱、子宮或直腸脫垂,使其向陰道或肛門方向突出,這種情況在50歲以上的女性中較為常見。
⑤腰背痛:盆底功能障礙可能會引起腰背部的疼痛,因為這些肌肉也參與維持脊柱的穩(wěn)定與平衡。出現(xiàn)以上任何一種情況,都提示盆底肌可能出問題了,別忽視!
3、導(dǎo)致盆底功能障礙性疾病的原因有哪些?
答:①妊娠與分娩:妊娠期間胎兒對盆底的壓迫,以及分娩時盆底組織的過度牽拉,是導(dǎo)致盆底功能障礙的主要原因。
②慢性腹壓增加:長期便秘、慢性咳嗽、肥胖、重體力勞動等會增加腹內(nèi)壓,導(dǎo)致盆底組織長期受壓,失去彈性。
③激素變化:絕經(jīng)后雌激素水平下降,導(dǎo)致盆底組織萎縮、松弛。
④其他因素:如不良生活習慣(如吸煙、久坐)、營養(yǎng)缺乏、遺傳因素等。
4、盆底功能障礙性疾病有多普遍?
答:國際流行病學調(diào)查顯示,成年女性患病率在40%以上,且發(fā)病率逐年升高,65歲以上老年人高達70%。其患病率超過了高血壓、抑郁癥和糖尿病,是威脅女性健康的5種最常見慢性疾病之一。但更讓人揪心的是:很多女性要么壓根不知道這是病,以為“生完娃正?!薄澳昙o大了都這樣”;要么因為害羞、覺得太隱私,不好意思去看醫(yī)生。結(jié)果,真正去尋求幫助的人,不到三分之一!太多人長期默默忍受著這份“難言之痛”。
5、盆底功能障礙性疾病可以治療好嗎?
答:完全可以治療和改善!而且越早干預(yù),效果越好!
一、非手術(shù)治療:
1)生活方式調(diào)整:控制體重、治療慢性咳嗽/便秘、避免重體力勞動。
2)盆底肌鍛煉(凱格爾運動):就像給身體里的“吊床”做健身操!但關(guān)鍵是要做對!很多姐妹自己練錯了反而沒效果甚至加重。我們中心有專業(yè)指導(dǎo)。
3)盆底康復(fù)治療:
“生物反饋”:像玩游戲一樣,在儀器屏幕上看到自己盆底肌收縮的力度和方式是否正確,醫(yī)生幫你“找感覺、練準確”。
“電刺激/磁刺激”:利用安全電流或磁場,被動地“喚醒”疲勞無力的盆底肌,增強肌力,改善血液循環(huán)。無痛無創(chuàng)!
“陰道啞鈴”:輔助訓練的小工具,循序漸進增加難度。
“盆底射頻技術(shù)”:精準深入盆底支撐層,溫和刺激膠原大量新生與重組,顯著改善松弛,提升緊致與支撐力。促進局部微循環(huán)與組織活力,有效增強敏感度,改善性功能體驗,重獲親密自信與愉悅。
二、手術(shù)治療:對于“中重度”的盆腔器官脫垂或壓力性尿失禁,九江市婦幼保健院有成熟的微無創(chuàng)手術(shù)方案:比如:腹腔鏡和經(jīng)陰道全盆底重建術(shù),無張力尿道中段懸吊術(shù),還有針對年老體弱患者的陰道部分閉合術(shù)等。幫您恢復(fù)盆底解剖和功能,顯著提升生活質(zhì)量。
九江市婦幼保健院盆底疾病防治中心,為您提供專業(yè)評估、精準康復(fù)、貼心指導(dǎo)。咨詢預(yù)約電話:0792-8119861,門診地點:九江市婦幼保健院(甘棠院區(qū))5樓505診室。
6、咱們女性同胞可以提前預(yù)防這種疾病嗎?
答:可以的,預(yù)防盆底功能障礙性疾病的關(guān)鍵在于早期干預(yù)和健康生活方式:①產(chǎn)后康復(fù):產(chǎn)后42天是盆底康復(fù)的黃金時期,建議產(chǎn)后盡早進行盆底肌評估和康復(fù)訓練。②定期鍛煉:如凱格爾運動、瑜伽等,有助于增強盆底肌力量。③健康飲食:多吃蔬菜水果,保持大便通暢,避免長期便秘。④控制體重:避免肥胖,減少腹壓增加的風險。盆底功能障礙性疾病雖然不會危及生命,但會嚴重影響患者的生活質(zhì)量,甚至被稱為“社交癌”。因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)和科學治療至關(guān)重要。如果您或身邊的人出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助。
【結(jié)束語】
希望更多人了解、重視、科學應(yīng)對盆底功能障礙性疾病,幫助更多女性患者早日擺脫盆腔器官脫垂、尿失禁之苦,煥發(fā)新生。別讓“難言之隱”成為生活的絆腳石。
盆底健康問題,不是您的錯,更無需默默忍受!它是常見的、可防可治的疾??!關(guān)注盆底健康,就是關(guān)愛自己的生活質(zhì)量!讓您重拾自信與自在,九江市婦幼保健院盆底疾病防治中心與您同行!
(來源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責編:曹玉婷
審核:吳雪倩