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胃腸鏡檢查是專門在門診內(nèi)鏡室內(nèi)完成的一種消化內(nèi)鏡檢查技術(shù)，通過消化內(nèi)鏡經(jīng)上消化道（口腔至十二指腸）或下消化道（肛門至盲腸末端）直接獲取相應(yīng)圖片，能直觀地看到胃腸道的具體情況，在消化系統(tǒng)疾病的診治中起著不可替代的作用。但技術(shù)操作時帶來的咽喉不適感是很大一部分人都表示難以接受的，因此越來越多的人會傾向選擇“無痛”胃腸鏡。操作前麻醉醫(yī)生會通過靜脈給麻醉藥物的方式，使受檢者在短時間內(nèi)進(jìn)入深睡眠狀態(tài)（靜脈全身麻醉），然后再進(jìn)行胃腸鏡檢查，整個過程中無任何的不適，在“睡眠”中即完成了檢查。

“無痛”的優(yōu)勢

使患者在無痛、舒適的狀態(tài)下輕松完成檢查和治療，操作結(jié)束清醒后無不適及其他不良反應(yīng)，這大大提升了人們對胃腸鏡的接受度。對于消化科醫(yī)生來說，采用無痛方式可以創(chuàng)造良好的檢查條件，讓醫(yī)生能夠更加專注于疾病的診療。同時，在麻醉藥物的作用下，胃腸道蠕動減慢，更有利于檢查，縮短檢查時間，提高檢查效率，同時也減少了不良反應(yīng)發(fā)生的概率。

雖然無痛胃腸鏡檢查具有諸多優(yōu)勢，但并非適合所有人。由于門診量較大，且胃腸鏡檢查要求患者處于空腹?fàn)顟B(tài)（特別是糖尿病患者），為避免患者等待時間過長，醫(yī)務(wù)人員需要快速而詳細(xì)地詢問每位患者的病史，并結(jié)合心電圖及其他相關(guān)檢查，以及考慮到一些患者年紀(jì)較大或合并其他系統(tǒng)性疾病等，就需要更加詳細(xì)地了解患者情況。除此之外，醫(yī)務(wù)人員還需要評估麻醉風(fēng)險，確定患者是否適合進(jìn)行無痛檢查。如果患者檢查不夠完善或存在麻醉禁忌證，可能會延遲或取消無痛檢查。

如果存在以下情況者不宜進(jìn)行無痛胃腸鏡檢查：

1、肺部感染或急性上呼吸道感染期間，慢性病急性發(fā)作期（如哮喘）等患有呼吸系統(tǒng)疾病的，麻醉后可能存在呼吸道分泌物增加，反流誤吸、氣管痙攣、喉痙攣等呼吸困難情況。重度肺功能障礙者。

2、有嚴(yán)重的心腦血管疾病的患者，心衰、心律失常、重度貧血、嚴(yán)重高血壓（注：日常降壓藥需服用至檢查當(dāng)天早上）、糖尿病控制不佳者；

3、一般情況太差，年老體衰者；

4、近6個月發(fā)生過腦卒中；

4、肝腎功能衰竭，藥物代謝存在問題的；

5、對麻醉藥物過敏的患者；

6、未行禁食禁飲（易造成反流誤吸）；

7、過度肥胖，重度鼾癥或睡眠呼吸暫停綜合征患者；

8、患者不能合作或精神不正常者。

上述人群接受靜脈全麻時，會顯著增加不良事件的發(fā)生風(fēng)險。

另外，還有一些人成功預(yù)約了無痛胃腸鏡檢查，可臨近檢查日卻感冒發(fā)燒了，那么無痛胃腸鏡還能做嗎？

這時要根據(jù)具體情況決定。如果感冒癥狀較輕，只有輕微單側(cè)鼻塞，可以經(jīng)麻醉醫(yī)生及消化科醫(yī)生綜合評估是否適合做無痛胃腸鏡。如果感冒較嚴(yán)重，伴有雙側(cè)鼻塞、咳嗽、咳痰、流涕等癥狀，則暫不建議做無痛胃腸鏡。一方面，炎癥會導(dǎo)致氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)，進(jìn)行胃鏡操作時，容易誘發(fā)喉痙攣、支氣管痙攣等；另一方面，感冒時氣道分泌物增多，在“無痛”狀態(tài)下，咳嗽吞咽反射會降低，分泌物不能被及時排出，堆積在呼吸道導(dǎo)致呼吸道阻塞引發(fā)窒息。