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八旬老人重獲“心”生！附屬醫(yī)院成功實施一例經(jīng)心尖入路經(jīng)導管主動脈瓣置換術

2024-05-22 21:13 閱讀 34132

近日

九江學院附屬醫(yī)院成功實施

一例經(jīng)心尖入路經(jīng)導管

主動脈瓣置換術

讓一位八旬高齡的

主動脈瓣重度關閉不全患者

重獲“心”生

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新聞 NEWS

高齡患者

重獲“心”生

近日，九江學院附屬醫(yī)院為一名主動脈瓣重度關閉不全高齡患者，成功實施經(jīng)心尖入路經(jīng)導管主動脈瓣置換術（TA-TAVR手術）。

患者陳大爺，因活動后氣促，在外院檢查發(fā)現(xiàn)主動脈瓣重度關閉不全，來九江學院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。入院檢查后，心血管內(nèi)科主任余華，副主任龍璜、張普華，副主任醫(yī)師唐新虎等對患者病情進行了討論，一致認為植入新的主動脈瓣是徹底治療其疾病的最佳方案。在醫(yī)院醫(yī)務科的牽頭下，心內(nèi)科聯(lián)合心胸外科、介入導管室、麻醉科、手術室、超聲科、重癥醫(yī)學科、感染科等多個科室的專家進行了多次多學科會診。經(jīng)過全面的評估，專家們確定陳大爺符合經(jīng)心尖入路經(jīng)導管主動脈瓣置換術（TA-TAVR手術）的手術指征，針對手術過程中可能出現(xiàn)的困難和并發(fā)癥，專家們進行了詳細討論，并制定了多種預案，以確保手術的順利進行和患者的安全。

經(jīng)充分準備后，九江學院附屬醫(yī)院多學科專家團隊成功為患者實施了TA-TAVR手術，僅用半個小時，便將人工瓣膜經(jīng)心尖穿刺并順導絲送入到主動脈瓣環(huán)合適位置，即刻主動脈竇內(nèi)造影及食道心臟超聲均顯示瓣膜位置準確，主動脈瓣反流消失，手術成功。目前患者恢復良好，已康復出院。

九江學院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科科主任余華介紹，經(jīng)心尖入路導管主動脈瓣置換術（TA-TAVR技術）是心臟血管領域的最新前沿技術，同時也是一項操作難度大，考驗多種學科實力的“抱團”手術。目前，省內(nèi)僅有少數(shù)心臟中心開展過此項技術。九江學院附屬醫(yī)院成功實施該技術，不僅展現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)療團隊整體實力，同時也標志著九江學院附屬醫(yī)院成為了贛北地區(qū)同時具備經(jīng)外周血管途徑和經(jīng)心尖途徑開展經(jīng)導管主動脈瓣置換術的領先醫(yī)療機構。

近年來，九江學院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科依托醫(yī)院省級區(qū)域醫(yī)療中心建設的發(fā)展契機，認真踐行醫(yī)院對科室高質(zhì)量發(fā)展的要求，大力提升醫(yī)療質(zhì)量和技術水平，努力為九江及周邊地區(qū)群眾的健康提供更優(yōu)質(zhì)的服務！

什么是主動脈瓣

關閉不全

WHAT IS

主動脈瓣就像心臟的一扇“門”

它位于左心室和主動脈之間

當左心室收縮，這扇“門”就打開

讓血液流進主動脈

但左心室舒張時

這扇“門”應該緊緊關閉

防止血液倒流回左心室

如果這扇“門”關不緊

也就是主動脈瓣關閉不全

那么在左心室舒張時

血液就會從主動脈倒流回左心室

這會讓心臟工作得更累

影響身體健康

余華介紹，對于嚴重的主動脈瓣關閉不全患者，傳統(tǒng)的外科主動脈瓣置換術曾經(jīng)是唯一可以延長生命的有效治療手段，但傳統(tǒng)外科開胸換瓣手術存在創(chuàng)傷大、需要體外循環(huán)、術后恢復時間長等不足。

對于高危或有心外科手術禁忌的患者，經(jīng)導管主動脈瓣置換術（TAVR）則可以作為一種新的有效治療手段，它具有創(chuàng)傷小、恢復快、風險低等優(yōu)點。

TAVR技術常規(guī)有經(jīng)股動脈逆行入路（TF-TAVR）和經(jīng)心尖入路（TA-TAVR）兩種。其中經(jīng)股動脈逆行入路主要適用于主動脈瓣狹窄患者，對于老年人中更為常見的主動脈瓣關閉不全患者或者存在外周入路血管細小、鈣化扭曲等不適用TF-TAVR技術的人群，經(jīng)心尖入路導管主動脈瓣置換術（TA-TAVR技術）就有著較為明顯的優(yōu)勢。