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孕早期發(fā)現(xiàn)宮腔積液怎么辦？是先兆流產(chǎn)嗎？

2024-12-23 11:01 閱讀 30544

懷孕了，好開心！

但怎么查得越多，看到的問題越多

做個(gè)超聲說有“孕囊旁積液”

醫(yī)生說這是宮腔積液

剛懷孕就宮腔積液

會(huì)先兆流產(chǎn)嗎？

別慌

往下看

先總結(jié)：

不代表一定流產(chǎn)！

引起積液的原因有很多，

不一定是胎兒的問題。

要看檢查結(jié)果

但發(fā)現(xiàn)流血要馬上去醫(yī)院

哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)流血，也不能掉以輕心！

有腹痛、褐色分泌物、流血立馬上醫(yī)院！

那早孕期的宮腔積液是什么？

早孕期的超聲報(bào)告中寫的“孕囊旁無回聲區(qū)”“孕囊旁積液”“宮腔積液”都是一個(gè)意思，它專業(yè)的名字叫“絨毛膜下血腫”（又稱絨毛膜下出血，簡(jiǎn)稱SCH）。

通俗來講，孕囊外緣為絨毛膜，絨毛膜上分布有絨毛組織，絨毛組織與子宮蛻膜粘附接觸并像樹根一樣在子宮蛻膜中扎根汲取營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)絨毛膜與子宮蛻膜存在一定程度的剝離，引起血管破裂時(shí)，血液積聚在絨毛膜與蛻膜之間，超聲常能在宮壁與孕囊間探及新月形、三角形或環(huán)形的無回聲區(qū)，我們稱之為“絨毛膜下血腫”，這是早孕常見的超聲表現(xiàn)之一。

當(dāng)存在絨毛膜下血腫時(shí)，部分孕媽媽可能無明顯不適，部分孕媽媽可能會(huì)存在腹痛、少量陰道流血等癥狀。

絨毛膜下血腫的成因

絨毛膜下血腫的成因非常復(fù)雜，可能包括：

1. 絨毛生理性侵襲蛻膜引起的血管損傷：孕媽媽的子宮蛻膜是有血管滋養(yǎng)的，孕囊在媽媽子宮里安營(yíng)扎寨、開疆拓土的過程，可能難免會(huì)對(duì)蛻膜中的血管造成小小損傷，從而導(dǎo)致積血的發(fā)生。

2. 下生殖道病原體感染、宮內(nèi)感染：可能會(huì)誘發(fā)宮腔的炎癥反應(yīng)，這可能也是影響胚胎發(fā)育，造成絨毛膜下血腫的罪魁禍?zhǔn)字弧?/p>

3. 凝血功能異常：血液處于高凝狀態(tài)的孕媽媽血管內(nèi)更易形成微血栓，血管內(nèi)皮功能受損，因此當(dāng)孕囊在蛻膜中著床時(shí)，蛻膜血管更容易破裂出血，形成血腫。

4.胚胎染色體異常：胚胎染色體異?？赡軐?dǎo)致自然流產(chǎn)。

應(yīng)對(duì)辦法

當(dāng)發(fā)現(xiàn)絨毛膜下血腫時(shí)，孕媽媽可以這樣做：

?保持良好的心態(tài)，放松心情。禁止性生活，保證充足的休息時(shí)間。

?戒煙戒酒，保證充足的休息，避免熬夜及過量運(yùn)動(dòng)。

?配合醫(yī)生進(jìn)行檢查并明確病因，如有需要，對(duì)癥進(jìn)行保胎治療。如黃體功能不足可以給予孕激素支持治療；如有腹痛或陰道流血可以采用宮縮抑制劑；如有免疫功能異?？刹捎眉に亍⒌头肿痈嗡刂委煹?。

孕前保健特色專科

簡(jiǎn)? 介

開展業(yè)務(wù)

1.孕（婚）前檢查、備孕管理、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、早孕監(jiān)測(cè)及安胎；

2.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因篩查和精準(zhǔn)保胎；

3.先兆流產(chǎn)、絨毛膜下血腫、妊娠劇吐規(guī)范診療，稽留流產(chǎn)合理診治、流產(chǎn)絨毛染色體檢查；異位妊娠早期識(shí)別、妊娠合并癥早期干預(yù)等；

4.前次妊娠并發(fā)癥、胎兒畸形、死胎、胎兒生長(zhǎng)受限等各種不良孕產(chǎn)史的再生育咨詢；

5.婦科常見病、高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)科慢性病的孕前評(píng)估和指導(dǎo)。

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