国产sm调教视频在线观看,99国产欧美久久久精品,国产97色在线 | 免,jizz成熟丰满韩国女人,成人无码区免费a∨直播

?5月20日，九江市濂溪區(qū)人民醫(yī)院十里院區(qū)急診科如往常一樣緊張而有序地運(yùn)轉(zhuǎn)著。這時(shí)，急診大廳突然跌跌撞撞走進(jìn)一位中年女性，面色蒼白，神情焦慮，自訴突發(fā)心悸，心跳異常劇烈，仿佛要沖破胸膛，站立不穩(wěn)。

急診科護(hù)士迅速將患者安置在搶救床上，建立靜脈通路，報(bào)告醫(yī)生并配合展開各項(xiàng)檢查。心電監(jiān)護(hù)顯示患者心率高達(dá)200次/分鐘，快速完善床旁心電圖，提示為室上性心動(dòng)過速。接診醫(yī)師是急診專業(yè)齊云峰醫(yī)師，判斷患者情況緊急，血壓偏低，若不及時(shí)糾正心律，可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

在這千鈞一發(fā)之際，齊云峰醫(yī)師決定采用改良版瓦氏手法為患者復(fù)律，護(hù)士羅仙玲迅速領(lǐng)會(huì)醫(yī)生意圖，立刻協(xié)助患者擺好體位，確保患者處于舒適且利于操作的姿勢(shì)。一邊向患者耐心解釋操作過程，安撫患者緊張情緒，一邊指導(dǎo)患者深吸氣后屏氣，用力做呼氣動(dòng)作吹氣。與此同時(shí)，迅速放低床頭，將患者雙下肢抬高。1秒、2秒、3秒……護(hù)士全神貫注地盯著心電監(jiān)護(hù)儀，密切監(jiān)測(cè)患者心率、血壓等生命體征的每一絲變化。并將實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確傳達(dá)給醫(yī)生。

經(jīng)過改良版瓦氏復(fù)律后，患者心率神奇般地逐漸平穩(wěn)下降，心率由200次/分鐘降為100次/分鐘。心電圖上原本紊亂的波形逐漸恢復(fù)為規(guī)律的竇性心律。那一刻，緊張的氛圍瞬間消散，大家懸著的心也終于落地?；颊卟唤袊@：“太神奇了，本來心臟都要跳出了，沒想到吹個(gè)氣、給我抬一下腳就好了?！?/p>

什么是“改良瓦氏動(dòng)作”？

其實(shí)，改良瓦氏動(dòng)作是一種物理刺激的方法。原理是深吸氣后閉合聲門，再?gòu)?qiáng)制呼氣動(dòng)作，主要通過興奮迷走神經(jīng)阻斷房室結(jié)傳導(dǎo)增加胸腔壓力，暫時(shí)減緩心跳，廣泛用于穩(wěn)定性陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的一線治療。

改良瓦氏動(dòng)作操作步驟

1.以45°半臥位，用力吹氣15秒，在40mmHg的壓力水平下維持15秒，操作者以口頭指令幫助患者達(dá)到目標(biāo)壓力并維持足夠的時(shí)間。

2.吹氣結(jié)束后立即仰臥，同時(shí)助手舉起患者雙腿至45-90°，維持15秒。

3.在15秒后回到半臥位，在半臥位保持45秒后復(fù)查心電圖。

優(yōu)點(diǎn)

此方法相比于藥物及電復(fù)律，更簡(jiǎn)易且可以重復(fù)，改良瓦式動(dòng)作提高了成功率，其針對(duì)室上性心動(dòng)過速具有簡(jiǎn)單快速、無創(chuàng)安全、成功率高等優(yōu)點(diǎn)，極大程度地減輕了病人的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

溫馨提示

改良瓦氏動(dòng)作總體比較安全，但對(duì)老年人和有心血管疾病的患者，過度或者不規(guī)范的Valsalva動(dòng)作可能導(dǎo)致胸痛甚至?xí)炟?，原因可能和降低心輸出量，激發(fā)植物神經(jīng)反射有關(guān)，不建議這些患者自行進(jìn)行，還是盡快到醫(yī)院就診，專業(yè)評(píng)估后在監(jiān)測(cè)情況下進(jìn)行。