甜蜜負擔 與糖共舞——妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指懷孕期間首次發(fā)現(xiàn)或確診的糖尿病，通常在孕24-28周篩查時發(fā)現(xiàn)的。雖然大多數(shù)寶媽們在分娩后血糖會恢復(fù)正常，但若不加以控制，可能對寶媽和寶寶的健康產(chǎn)生不良影響，對未來患2型糖尿病風險也會增加。
為什么發(fā)生？
①主要原因
胎盤分泌的激素（如雌激素、孕酮）導(dǎo)致身體對胰島素抵抗（胰島素降糖效果變差）。
②自身因素
如果孕婦的胰島細胞無法分泌足夠的胰島素來克服這種抵抗，血糖就會升高。
③高危人群
? 超重或肥胖（孕前BMI高）；
? 有糖尿病家族史（尤其一級親屬）；
? 高齡孕婦（≥35歲）；
? 之前懷過巨大兒（出生體重≥4kg）或有GDM史；
? 患有多囊卵巢綜合征（PCOS）；
? 久坐不動的生活方式；
危害有多大？
1.妊娠期高血壓、子癇前期風險增加。
2.難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)風險增加（尤其寶寶過大時）。
3.未來發(fā)展為2型糖尿病的風險顯著升高。
4.孕期感染風險增加（如泌尿系感染）。
1.巨大兒（出生體重≥4kg），增加分娩難度和產(chǎn)傷風險。
2.新生兒低血糖（脫離母體高血糖環(huán)境后，自身胰島素仍高）。
3.新生兒呼吸窘迫綜合征風險增加。
4.早產(chǎn)風險增加。
5.黃疸風險可能增加。
6.遠期風險，童年或成年后肥胖、患2型糖尿病或代謝綜合征的風險增加。
如何發(fā)現(xiàn)？——篩查與診斷
1
篩查時間：孕24-28周是常規(guī)篩查時間（高危人群可能提前）。
2
金標準檢查：口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。
3
怎么做：空腹8-12小時 ??抽空腹血?? 喝75克葡萄糖水 ? 喝糖水后1小時、2小時分別抽血。
診斷標準（任一值超標即診斷GDM）
目標：將血糖控制在安全范圍內(nèi)，保障母嬰健康。
生完孩子后要注意什么？
產(chǎn)后復(fù)查：分娩后6-12周，務(wù)必做OGTT檢查，重新評估血糖是否恢復(fù)正常。
長期關(guān)注：
1.即使產(chǎn)后血糖正常，未來患2型糖尿病的風險也顯著高于普通人群。
2.堅持健康生活方式（飲食+運動+控制體重）是預(yù)防的關(guān)鍵。
3.建議至少每1-3年檢查一次血糖。
你的積極行動，是對自己和寶寶最有力的保護！
（來源：九江市婦幼保健院）
編輯：畢典夫
責編：曹玉婷
審核：楊春霞
評論
下載掌中九江
掃描二維碼下載，或者點擊這里下載
贛公網(wǎng)安備36040302000178號